无论国内还是国外，产后出血占孕产妇死亡原因的第一位，是我们产科界永远要关注的话题，一时一刻都不能大意。产科的结局是要保证母婴的安全，任何产科合并症及并发症都会使母婴安全受到危害，对妊娠期各种并发症及合并症都应该防止产后出血。即使产妇没有妊娠期合并症及并发症，生产的过程中也可能突发一些意外导致产后出血的发生。因此在分娩的过程中，要注意出血量的估计，及时发现异常问题及时处理。对于有产科合并症与并发症的产妇，产时尤其要关注这些内容，及时预防或急救。
如现在瘢痕子宫的孕产妇增加，不管是经阴道分娩还是剖宫产，产后出血的发生机率增加，因此我们应该密切关注这个问题。产后出血量如何评估，要根据孕产妇的具体情况，对于有产科并发症或者贫血的病人，由于对失血耐受性差，可能出很少的血就会出现代偿功能不全的表现，因此对于这类病人，应该尽早的给予防范，及早监测生命体征，一旦发现异常，尽早处理，补血补液等进一步的治疗。正常的产妇，也应该严格记录出血量。产时及产后2小时是产后出血的关键时期，一定要在产房中严密观察，包括观察出血量，监测生命体征等。晚期产后出血主要由于子宫复旧不好、胎盘胎膜残留、感染等因素引起，也应该引起关注。
文章来源：中国妇产科在线
