择期手术病人术后不一定需要用宫缩抑制剂，但是紧急手术的病人我个人认为一定要用宫缩抑制剂，而且要长期使用，目的是不仅要抑制病理性宫缩，生理性宫缩也要尽量减少，因为术前宫口开很大后进行手术，有可能因为一次生理性宫缩而导致手术失败。所有宫缩抑制剂都不适合长期使用，只有利托君和阿托西班两种药长期使用相对好一些。监测主要是对长期使用宫缩抑制剂的药物副作用的监测。
术后恢复了宫颈的解剖，但不一定能恢复其屏障功能，紧急术后病人宫内感染的发生率比择期手术要高的多，所以术后一定要注意病人感染方面的监测。感染监测首先要预防性使用几天光谱抗生素，术后密切观察体温和脉搏、定期复查血常规、CRP、阴道分泌物细菌培养，如果有感染迹象要及时终止妊娠。
术后宫颈长度的监测最好先腹部B超检查，不行再进行阴道B超检查，阴道B超检查也不会增加感染几率和刺激子宫引起宫缩。发现宫颈如果再次扩张，排除感染后行援救宫颈环扎术。我们在20111年曾经做过9例二次手术，有8例是成功的。
术后长期卧床，注意预防下肢深静脉血栓。床上活动四肢，经常按摩，定期复查凝血指标，如果有明显高凝状态，使用低分子肝素。
文章来源：德州围产保健/张建平教授
