多胎妊娠胎儿生长速度一般跟单胎的胎儿不一样。因为多胎妊娠的婴儿很可能既早产又低出生体重，他们的结局实际上更差。
有些多胎生长不一致是预料到的，特别是促排卵或植入3个或更多胚胎，这些胎儿基因不完全相同而且性别也可能不同。不能期望他们的体重比起其他的兄弟姐妹来非得更加一样。如果两个胎儿不一致但两个估计体重都正常且相称地按照各自的生长曲线生长，这种情况表明不是病理过程（111）。相反地，如果两个胎儿一致的生长受限是我们不希望看到的。一项涵盖279对双胎的研究显示，当出生体重和分娩时孕龄分别进行评价时，生长不一致本身不是新生儿结局的一个强预测指标（112）。然而，只有当其他更严重的病因被排除以后，胎儿体重差异才能归因为合子性。
生长不一致可以由结构上或先天性胎儿异常引起，不一致的感染、不适宜的胎盘植入或脐带附着部位、胎盘损伤（如：部分剥离）、或单绒毛膜胎盘形成相关的并发症，比如双胎输血综合征。所有这些并发症在高数目多胎妊娠中发生更频繁。诊断检查应该包括所有产前接触的回顾，专业的超声检查和根据孕龄的胎儿健康测试。
因为充分评估多胎的每个胎儿难度大，应该由技术和经验丰富的超声人员为多胎妊娠完成超声检查。如果发现异常病人应当接受咨询，并且如果适用的应提供检测。在一些少见病例（比如双胎输血综合征），治疗可能有用。为使生长受限的胎儿获益而执行早产之前，必须考虑其他胎儿的健康状况。咨询专业于高危妊娠处理的妇产科医生，如母胎医学专家，是有帮助的。
文章来源：陈敏母胎医学
