● 推荐使用本指南的分类方法描述产科肛门括约肌损伤。（D）
● 如果对于Ⅲ度裂伤的程度不确定，可将其归为较高级别的损伤中。（√）
Sultan描述的下述分类已经被国际尿失禁咨询委员会（International Consultation on Incontinence，ICI）和RCOG采纳：
I度裂伤：会阴部皮肤和/或阴道粘膜损伤
II度裂伤：有会阴部肌肉损伤、但无肛门括约肌损伤
III度裂伤：有肛门括约肌复合损伤
3a：肛门外括约肌（external anal sphincter，EAS）肌层撕裂<50%
3b：EAS肌层撕裂>50%
3c：EAS和内括约肌（internal anal sphincter，IAS）均有损伤
IV度裂伤：内、外括约肌以及肛门直肠黏膜均发生损伤
产科相关肛门括约肌损伤（OASIS）包括会阴III度和IV度损伤。
肛门失禁/便失禁（Anal incontinence）是指排气和/或粪便的不能随意控制，严重干扰生活。
直肠扣眼裂伤（Rectal buttonhole tea）
如果直肠黏膜损伤但伴有完整的肛门括约肌，按定义并不能称为会阴IV度撕裂，这种类型的裂伤称为直肠扣眼裂伤。如果不及时识别和修复这种损伤，可能导致直肠阴道瘘。
文章来源：中国母胎医学
