甲基黄嘌呤作为治疗呼吸暂停的主要药物已有数十年的历史，副作用包括心动过速、恶心和神经过敏。黄嘌呤对呼吸系统有多重作用，可以增加每分通气量、改善二氧化碳敏感性、降低呼吸节律，主要作用机制为封闭抑制性腺苷酸A1受体，激发呼吸神经元。
茶碱和咖啡因均被用于早产儿呼吸暂停的治疗，其中枸橼酸咖啡因半衰期较长，治疗效果较好。咖啡因20mg/kg的负荷剂量和每天5-10mg/kg的维持剂量安全有效，咖啡因的使用可以缩短新生儿机械通气时间，减少支气管肺发育不良，并能改善神经功能预后。对于存在呼吸暂停风险的新生儿，尚不清楚进行咖啡因治疗的最佳时机，但及早的咖啡因治疗会使患儿明显获益。同时，也应及时停止黄嘌呤的使用，以免增加不必要的住院时间。
经鼻持续气道正压通气
经鼻正压通气（NCPAP）联合黄嘌呤治疗能有效降低早产儿呼吸暂停的发作频率和严重性。NCPAP能够开通上呼吸道，降低阻塞性呼吸暂停的风险，减少中枢性呼吸暂停的氧解离持续时间，维持更高的呼气末肺容量。
输血
有研究认为，贫血可能增加了早产儿呼吸暂停的发生风险，输血则会在短期内减少呼吸暂停的发生。红细胞输入可以提高血液的运氧能力、总的氧含量、以及增加组织氧合，从而提高呼吸动力，减少早产儿呼吸暂停发生。
文章来源：德州围产保健
