这是一项多中心随机对照研究,入组对象包括孕36周单活胎,头位,胎膜完整,宫颈评分低(扩张小于3 cm,消退少于80%),无引产的禁忌。从宫颈置入Foley导尿管,30 ml小泡或使用地诺前列醇12小时。两种方法与催产素不重叠使用。 研究共纳入376例患者,185例要求使用Foley导尿管,191例选择地诺前列醇。导尿管组分娩更快(中位时间为21.6小时,用药组中位时间为26.6小时,P=0.005)。24小时内分娩的人数更多(56% vs 40%,P=0.005)。阴道分娩的时间更短(20.1小时 vs 24.3小时,P=0.005)。剖宫产分娩率两组无统计学差异,分别为29%,39%。
结论:使用Foley导尿管开始引产与地诺前列醇比较,分娩更快,分娩时间更短,24小时内分娩比例更高,而两组剖宫产概率无差异。
文献来源: Edwards RK, Szychowski JM, Berger JL, et al. Foley catheter compared with the controlled-release dinoprostone insert: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014;123(6):1280-7.