美国SMFM胎儿贫血的诊断

来源: 助产士网        浏览量:2069

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    根据母胎医学会(SMFM)发布的新指南,检测胎儿贫血的主要方法是通过Doppler问诊检测大脑中动脉血流峰值速度(MCA-PSV)。

    这一指南于327日在线发表于《美国妇产科学杂志》上,包括根据系统性文献检查给出的6个诊断和管理胎儿贫血的建议。

    SMFM建议不要常规使用羊水δ波OD45来诊断胎儿贫血,建议仅对有贫血胎儿风险的患者进行MCA-PSV评估。

    如果MCA-PSV结果表明有严重贫血的重大风险,在咨询患者之后应获取胎儿血样。

被确认为有严重贫血重大风险的胎儿应当转移至三级医疗中心,或有侵袭性胎儿疗法专家的中心。

    随访MCA-PSV可用于确定二次和随后输血的时间,但是输血时间可以通过胎儿血细胞比容的预期下降来计算。

    SMFM认为伴有胎儿贫血风险的孕妇可持续至37-38周孕期,除非在这之前发生指征,不过这是基于低质量证据的微弱建议。

    医脉通编译自:New Guidelines Focus on Diagnosisand Management of Fetal Anemia. Medscape.

    来源:医脉互通—临床指南

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