（1）所有参与孕产妇保健的医务人员均应该接受产科急诊处理培训，其中包括对脐带脱垂的处理。
（2）脐带脱垂处理培训应该是多学科参与，包括团队合作。
解读：一项SaFE随访研究使用历史对照进行回顾性队列研究，对多学科培训在脐带脱垂处理中的作用进行了评估，结果发现多学科培训后，从诊断到分娩时间中位数从25 min降至14.5 min，全身麻醉的使用率无上升，局部麻醉的使用率轻度上升，为了减轻脐带压迫的操作使用率也有明显上升。SaFe研究表明实用的、多学科的产科急诊培训可以增加助产士和产科医生对产科急诊处理的知识，也可以提高他们对产科急诊的处理能力。
指南推荐的脐带脱垂处理步骤为：（1）细致考虑：需在以下时机检查是否存在脐带脱垂，包括分娩过程中每一次阴道检查、胎心率异常伴自发性胎膜破裂及各种风险因素引起的胎膜破裂后。（2）组织求助：所需团队包括产科医生和助产士团队、麻醉师和围手术期团队、新生儿团队。（3）压力缓解：具体操作包括人工抬高胎先露或膀胱充盈、鼓励孕妇呈Sims体位或呈膝胸卧位、保胎治疗。（4）分娩决定：在分娩决定过程中需注意以下问题：紧急转移至医院产房、以最快的方式评估或协助分娩、根据胎心率和孕周判断分娩的紧急性、如果选择剖宫产则需考虑全身麻醉是否合适。
文章来源：德州围产保健
