妊娠的生理变化可导致输尿管扩张，尿液淤滞，从而使孕妇容易出现下尿道感染。妊娠期间发生肾盂肾炎的原因包括：
（1）输尿管和肾盏扩张，这由孕激素引起，最早可发生在孕12周；
（2）输尿管蠕动减慢，增大的子宫压迫输尿管；
（3）膀胱容积增加以及压迫造成排空不全，逼尿肌功能降低；
（4）肾小球滤过率增加，尿糖增加，尿液碱化有利于细菌生长。无症状菌尿的发病机制及如何进展到有症状的尿路感染和肾盂肾炎还不清楚，可能与尿道病原体的毒力与机体防御机制相互作用有关。存在尿路异常或其它疾病（如膀胱输尿管反流、肾结石、糖尿病、镰状细胞疾病及神经系统疾病，如脊髓损伤所致瘫痪）时妊娠期肾盂肾炎患病风险更高。肾盂肾炎多发生在社会经济地位较低女性，其他危险因素包括近期性交或使用杀精剂、尿路感染和尿失禁等。
2012年Farkash等报道，在1988年至2010年间单胎分娩219 612例中，165例（0.07%）例在分娩前发生急性肾盂肾炎，这些患者中85.7%存在超声检查异常。与肾盂肾炎发生有关的因素包括：初产、孕妇年龄较小和尿路感染等。高体重指数可能与泌尿道感染和肾盂肾炎发病相关。
文章来源：德州围产保健
