与早产有关的妊娠早期糖尿病

来源: 助产士网        浏览量:1980

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芝加哥会议新闻报道称,来自纽约蒙特斐奥医院和艾伯特 - 爱因斯坦医学院妇产科 Ngai 教授等的研究发现,妊娠 24 周前诊断妊娠期糖尿病的患者,其早产发生率比妊娠 24 周后诊断妊娠期糖尿病的患者高出 10.4 倍,且体重指数更高,其早产儿的出生体重更低。

研究对象为 2008-2013 年间在该医院治疗的妊娠期女性,包括 305 例妊娠 24 周前及 401 例妊娠 24 周后诊断为妊娠期糖尿病的患者。所有患者在第 1 次产检时就进行糖尿病筛查,如果筛查结果阴性,则 24 周后再次行糖尿病筛查。

通过对这些患者的回顾性研究,Nagi 教授等发现,在剖宫产、先兆子痫、死胎、肩难产和巨大儿的发生率以及胎龄上,两组没有显著不同。在多变量回归分析中, 24 周前的妊娠期糖尿病是预测早产的 1 个独立因素,而不是子痫。

妊娠年龄与早产之间没有必然关联,尽管 24 周前诊断妊娠期糖尿病的女性年龄比 24 周后诊断的年龄稍微偏大。

Nagi 教授提到,在他们的地区,糖尿病高发,所以他们在所有妊娠女性第一次行产前检查时,就对其进行糖尿病筛查。有糖尿病病史的妊娠女性除外。

美国妇产科协会呼吁妊娠 24 周后进行糖尿病筛查,然而,Nagi 等的研究表明,糖尿病筛查应该在第 1 次产前检查时进行,对糖尿病高发地区的人群尤其应该如此。

艾伯特 - 爱因斯坦学院妇产科的助理教授 Lister 也在 MedPage Today 的评论中提到,妊娠期糖尿病的早期诊断、早期治疗能够减少母亲及胎儿糖尿病相关并发症的发生。

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