围产期母亲压力刺激(PNMS)认知与干预

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作者:丁辉(首都医科大学公卫学院)

生命早期是影响人类一生健康状况的关键时期。研究表示:妊娠妇女及其子代的情绪、行为、营养状况会影响个体成年后的疾病发病风险。所以,我们在关注营养平衡的同时,也要关注营养气氛、营养情绪和压力事件对母亲和胎儿的影响。

围产期母亲的压力刺激(PNMSPrenatal maternal stress)是如何影响胎儿成长,进而导致相关病症的呢?PNMS常常被认为是一种多维度的概念,由于环境因素(急性或慢性压力事件)与个体条件(社会经济地位、生活方式、个性等)的失衡,导致母亲对压力刺激理解的升级,从而增加了不适应性情绪反应(如焦虑、抑郁)的风险,并最终影响行为发生变化,增加不良健康问题发生的风险。

当前认为,长期应激与发育迟缓和低体重之间的联系可能暗示着应激会对激素分泌产生影响。这些激素可能通过胎盘屏障进入胎儿血液,提高或减少了胎儿的动作活动水准。同时,阻碍了母体向胎儿输送养料。

PNMS可能削弱孕妇的免疫系统,使母婴更容易受到传染病的影响。最后,处于压力刺激下的母亲更有可能发生营养不良、吸烟、酗酒和吸食毒品的事件,而这些因素都可能阻碍胎儿的生长发育,导致低体重儿的发生。

来源:中国妇产科网

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