如何预防内异症复发,需注意:
1.手术要彻底:(1)剥净巧克力囊肿;(2)切除DIE病灶;
2.术后药物治疗:延缓复发,GnRH-a使用6个月的效果大于3个月;配合"反向添加治疗"GnRH-a可以较安全地延长至3-5年甚至更长时间。GnRH-a是目前公认的治疗成人内异症最有效的药物,也可用于16岁以上的青少年患者。但由于可引起骨质丢失,对于尚未达到骨密度峰值的青少年患者,应用此药对骨质的沉积有一定的影响,因此建议,对年龄﹤16岁的青少年内异症患者,选用连续或周期性口服避孕药作为药物治疗的一线方案;
3.有生育要求的,应尽早妊娠。
DIE为复发重要原因之一
深部浸润型内异症(DIE)是导致内异症持续疼痛和复发的重要原因之一。越来越多的证据表明内异症患者的深部性交痛和直肠部位疼痛症状与DIE有密切相关。因此切除DIE病灶可显著改善疼痛症状。
文章来源:中国妇产科在线