首次产检空腹血糖与胎儿生长发育的相关性研究

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译者：王子莲、刘斌等

作者单位：中山大学附属第一医院

来源：Liu B,Chen H,Xu Y, An C,Zhong L, et al. (2014) Fetal Growth Is Associated with Maternal Fasting Plasma Glucose at First Prenatal Visit. PLoS ONE 9(12): e116352.

摘要

目的：既往研究表明首次产检时空腹血糖水平可预测妊娠期糖尿病。但是，该检查与胎儿的生长发育关系尚未被证实。本文研究婴儿出生体重与身高是否与初次产检的空腹血糖水平有关。

材料与方法：研究样本选取自孕10~24周在中山大学附属第一医院行初次产检并检测空腹血糖，之后一直在我院进行常规产检并分娩的孕妇。研究样本的数据包括孕妇首次产检的空腹血糖值、OGTT血糖值、孕前体重、首次产检前的体重增加值;以及胎儿的出生体重、身长、Ponderal Index和分娩方式。采用独立样本t检验、Pearson相关检验和卡方检验进行分析，继之采用偏相关分析和logistic回归来进一步明确数据的统计学的意义。

结果：研究纳入2284位孕妇，含462位GDM孕妇和1822位正常糖耐量的孕妇。第一次产检的空腹血糖浓度值与新生儿的体重(partial correlation coefficient r‘=0.089,P<0.001)和新生儿身长(partial correlation coefficient r‘=0.061,P=0.005)有关，但与新生儿的PI或娩出方式无关。母亲的孕前BMI与空腹血糖浓度值(partial correlation coefficient r‘=0.113,P<0.001)有关。第一次产检的空腹血糖浓度值(OR= 2.945,P<0.001)，OGTT前体重增加(OR=1.039,P=0.010)和孕妇年龄(OR=1.107,P<0.001)均为GDM的独立相关因素。