1、术前预防性血管球囊闭塞术:术前预防性血管球囊闭塞术通常应用于术前明确胎盘植入,特别是凶险型前置胎盘伴植入的患者。常用的方法是:患者行选择性剖宫产术时,在胎儿娩出前将球囊闭塞导管置于双侧髂内动脉,待胎儿娩出后球囊被扩张,闭塞血管以减少出血,然后视患者情况决定是否行子宫切除术或其他外科处理。若无再出血风险,待手术结束后排空球囊并取出,若有再出血风险,可加行子宫动脉栓塞术。
2、术中血管栓塞术:术中血管栓塞术一般用于术前漏诊、术中诊断胎盘植入伴产后出血或出血风险大的患者。另外,前置胎盘合并胎盘植入发生产前出血需紧急手术者,也可在切除子宫前行双侧髂内动脉栓塞术。
3、产后血管栓塞术:产后血管栓塞术常用于阴道分娩后诊断的胎盘植入或剖宫产术后胎盘植入保守治疗者。
文章来源:产科急救在线