是1种人工合成的前列腺素E1（PGE1）制剂，有100 μg和200 μg两种片剂，美国食品与药品管理局（FDA）2002年批准米索前列醇用于妊娠中期促宫颈成熟和引产，而用于妊娠晚期促宫颈成熟虽未经FDA和中国国家食品药品监督管理总局认证，但美国妇产科医师学会（AC0G）2009年又重申了米索前列醇在产科领域使用的规范。参考ACOG 2009 年的规范并结合我国米索前列醇的临床使用经验，中华医学会妇产科学分会产科学组经多次讨论，制定米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟的应用常规如下。
（1）用于妊娠晚期未破膜而宫颈不成熟的孕妇，是一种安全有效的引产方法（Ⅰ-A）。
（2）每次阴道放药剂量为25 μg，放药时不要将药物压成碎片。如6 h后仍无宫缩，在重复使用米索前列醇前应行阴道检查，重新评价宫颈成熟度，了解原放置的药物是否溶化、吸收，如未溶化和吸收则不宜再放。每日总量不超过50 μg，以免药物吸收过多。
（3）如需加用缩宫素，应该在最后1次放置米索前列醇后4 h以上，并行阴道检查证实米索前列醇已经吸收（Ⅲ-B）才可以加用。
（4）使用米索前列醇者应在产房观察，监测宫缩和胎心率，一旦出现宫缩过频，应立即进行阴道检查，并取出残留药物。
（5）优点：价格低、性质稳定、易于保存、作用时间长，尤其适合基层医疗机构应用。一些前瞻性随机临床试验和荟萃分析表明，米索前列醇可有效促宫颈成熟[9-11]。母体和胎儿使用米索前列醇产生的多数不良后果与每次用药量超过25 μg相关（Ⅰ）。
（6）禁忌证与取出指征：应用米索前列醇促宫颈成熟的禁忌证及药物取出指征与可控释地诺前列酮栓相同。
文章来源：中华妇产科杂志
