哪些早产患者需要临床干预?

来源: 助产士网        浏览量:1845

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        确诊先兆早产患者是否会发展为早产非常困难。近30%的先兆早产患者自然缓解,近50%的先兆早产住院后实际上足月分娩。降低分娩可能的干预措施仅适于那些处于延长后对新生儿有益的孕周。一般认为保胎治疗直到48小时才有效的,所以只有对延长孕龄48小时胎儿可以受益的孕妇才应使用保胎治疗。

        一般来说,无生机儿没有使用保胎治疗的指征。在这个孕周,不论是否给予临床干预,新生儿的患病率和死亡率都过高,所以不必让母体承担保胎治疗的相关副作用。也没有证据提示对无生机儿应用糖皮质激素有效。当然,有时也要适当给予无生机儿孕龄期妇女保胎治疗,比如当病人有明确的可能导致早产的病因(如腹腔内的手术),虽然这些干预措施的有效性也未获得证实。使用预防早产的干预措施的上限是孕龄34周。由于保胎药物和糖皮质激素的相关风险,对有自发性早产的高危患者应限制使用。当延长孕龄对母体或胎儿存在风险,或使用保胎药物的风险大于早产风险时应避免使用保胎药物。

    文章来源:妇韵舒

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