1.倡导自然分娩。树立自然分娩的正确理念和信心,均衡饮食,适当运动,控制孕期体重增长及胎儿体重;减少对胎儿的刺激,减少胎儿脐带缠绕、脐带扭转、脐带打结等机会,尽量减少需要剖宫产的因素。
2.孕前慎做子宫肌瘤挖除手术。子宫肌瘤一般为良性肿瘤,生长速度慢,如果没有医学指征,不需手术,可长期随访观察。
疤痕子宫易于在孕期及分娩期发生子宫破裂。随着妊娠周数的增加,胎儿胎盘增大,羊水增加,子宫容量不断增大,子宫壁逐渐被扩张、伸展变薄,而疤痕组织弹性差,伸展度小,当被扩张到一定程度时,易于发生破裂。分娩时子宫收缩,疤痕部位所受张力明显增大,更易于发生子宫破裂。一旦破裂,将对孕妇及胎儿的生命造成威胁。
疤痕子宫可能发生疤痕部位妊娠,即孕卵着床于疤痕部位,胎盘覆盖疤痕,而疤痕组织血液供应差,胎盘向子宫肌层生长,就形成胎盘植入,有的胎盘植入甚至穿透膀胱。疤痕部位妊娠行人工流产时易于发生大出血,有的难以止血需要开腹手术;胎盘植入则可能于分娩时发生大出血,子宫切除风险很大。
文章来源:德州围产保健