所需条件
要产妇与助产士共同配合完成;丰富熟练的接产经验,能够准确把握产程变化;良好的沟通能力, 正确指导产妇选用合适的方式顺利生产。
操作方法
1.评估后洗手上台准备接生。胎头拨露约5 cm×4 cm 会阴后联合紧张时开始控制胎头娩出速度,宫缩时以单手或双手控制胎头,宫缩间歇时放松,同时和产妇沟通使其配合用力,此时宫缩时哈气,间歇时用力。
2.控制胎头娩出速度但不要有协助胎头俯屈的动作,不干预胎头娩出的方向和角度,尽可能顺其自然。
3.胎头双顶径娩出时,指导产妇均匀用力,于宫缩间歇时期缓缓娩出。
4.待胎儿双顶径娩出时,不要刻意协助胎头仰伸,否则容易造成小阴唇内侧及前庭裂伤。
5.待胎儿双顶径娩出后,则顺序娩出额、鼻、口、颏,速度可较前快。
6.待胎头完全娩出后,迅速挤净口鼻黏液,不要急于娩肩,等待下一次宫缩。
7.宫缩间歇时,双手托住胎头,嘱产妇均匀用力娩出前肩,娩出时注意不要用力下压,以免增加会阴裂伤程度。
8.前肩娩出后,双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力,则于宫缩间歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后,将新生儿放置产妇下腹部。
文章来源:德州围产保健