GDM孕妇是糖尿病的高发人群，Damm等[3]对1978-1985年241例饮食控制的GDM孕妇进行随访后发现，产后6年3.7%的妇女患1型糖尿病，14.5%患2型糖尿病，19.5%合并糖耐量异常或空腹血糖异常，而对照组未发现糖尿病患者，仅5.3%合并糖耐量异常或空腹血糖异常。随后Feig等[4]对1995-2001年659164例非孕前糖尿病妇女进行调查，随访中发现，产后9个月GDM孕妇2型糖尿病发生率为3.7%，产后9年发生率为18.9%，而正常血糖组妇女产后9年时2型糖尿病的发生率仅为1.95%，控制年龄、产次、居住地、收入状况等混杂因素后，GDM是产后发生糖尿病最显著的风险因素。目前多数文献认为产后5年内为GDM发展的高峰期。Kim 等[5]报道对GDM孕妇从产后6周随访至产后28年，随着随访时间延长GDM孕妇发展为2型糖尿病的发生率从2.6%升至70%以上。早期研究认为GDM孕妇发展为2型糖尿病仅与家族遗传因素有关，但孕妇年龄、产后肥胖情况、再次妊娠、GDM的严重程度也是导致2型糖尿病的高危因素，妊娠期高血糖出现时间早、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h及3 h值高均影响产后糖代谢异常的发生，在GDM可能发展成2型糖尿病的高危人群中如肥胖、有家族史者，运动可延缓糖尿病的发生，运动+饮食控制可以减少30%~50%潜在的2型糖尿病发生的危险。因此，对以上高危因素、高危人群尽早采取干预措施，可减少及延迟2型糖尿病的发生。GDM还增加产后代谢综合征的发生风险，GDM患者患代谢综合征的风险较正常人群高3倍。GDM患者还可能更容易伴发收缩压及舒张压偏高。
文章来源：99健康网
