【摘要】[目的]总结妊娠高血压综合征的健康教育及护理措施。[方法]回顾性分析80例妊娠高血压综合征的临床资料。[结果]本组无一例孕产妇死亡和新生儿死亡。[结论]加强妊娠高血压综合征的健康教育及护理可保障治疗效果。
【关键词】 妊娠高血压综合征;健康教育;对症处理;终止妊娠
妊娠高血压综合征(PIH)是发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿、水肿为特征的妊娠期特有并发症,可累及全身多个系统,如果病情得不到及
时治疗和控制,则会危及母体及胎儿健康,是孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一[1]。2006年1月—2008年10月我科对80例妊娠高血压综合征病人
进行健康教育,并进行相应护理,取得满意效果。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选择2006年1月—2008年10月我科住院分娩的妊娠高血压综合征病人80例,年龄24岁~35岁;孕周35周~39周;初产妇50例,经
产妇30例;轻度妊娠高血压综合征45例,中度妊娠高血压综合征25例,重度妊娠高血压综合征10(先兆子痫6例,子痫4例);均无其他并发症。
1.2 治疗及结果
对确诊为妊娠高血压综合征病人,在门诊向产妇进行妊娠高血压综合征健康教育。收治入院后,加强心理护理、基础护理,通过解痉、降压、利尿、扩容等对症处理后,适时终止妊娠。无一例孕产妇死亡和新生儿死亡。
2 健康教育及护理
2.1 门诊健康教育
在门诊向孕产妇宣教妊娠高血压综合征,让产妇及家属了解妊娠高血压综合征对母体和胎儿的危害。①对母体的影响:妊娠高血压综合征易引起胎盘早期
剥离、心力衰竭、凝血功能障碍、脑出血、肾衰竭及产后血液循环障碍等;而脑出血、心力衰竭及弥散性血管内凝血为妊娠高血压综合征病人死亡的主要原因;②对
胎儿的影响:重度妊娠高血压综合征是早产、宫内胎儿死亡、死产、新生儿窒息和死亡的主要原因。孕妇病情越重,对胎儿的不良影响越重。让产妇重视产前检查,
重视自觉症状,预防子痫的发生。
2.2 孕期的自我护理
2.2.1 孕期生活要规律
孕期生活要有规律,保持心情愉快和足够的睡眠。按医生的要求定时测量血压、体重、蛋白尿。发现异常及时采取措施。血压≥130/90
mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),踝部、小腿有凹陷性水肿或每周体重增加≥0.5 kg时,应减轻工作或在家休息,保证足够的睡眠,每天8
h~9
h,行左侧卧位,以解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量和子宫及胎盘的血流灌注,保证胎儿氧气及营养物质的供应,并可减轻下肢水肿。必要时抬高双
下肢以减轻肿胀。
2.2.2 氧气吸入
妊娠后期可以给予氧气吸入,每天吸氧2次或3次,每次30 min。目的是增加血氧含量,改善各组织和脏器缺氧状况。
2.2.3 生活指导
注意摄入足够的蛋白质,维生素及钙、铁等矿物质,不吃过多的盐腌食品。
2.2.4 重视自觉症状
如出现头晕、眼花、头痛、恶心、呕吐、视物模糊等自觉症状,立即来医院就诊。
2.3 入院后的健康教育
作者:李吉华|周金玲|李鲜萍 来源:中国妇产科在线