HIV阳性孕妇入院时处理
对HIV阳性孕妇入院时进行全身体检、产科情况检查及相关的实验室检查。选择清洁安静、设施齐全、相对独立、远离其他病人、利于保密的专用病房和婴儿床。病房内有专用的体温计、血压计、听诊器、一次性清洁用具及其他护理治疗用品。
进行产前健康教育及心理护理：孕妇常表现出恐惧、焦虑、忧郁、悲观甚至绝望。此时医务人员的言行举止对孕妇的情绪及心理影响至关重要，因此要向产妇解释
不论何种病人医务人员都会一视同仁，给予精心护理和照顾，同时对他们的病情保密，消除他们的顾虑和戒备心理，稳定情绪，取得信任。同时我们还应向孕妇和家
属讲解隔离防护的知识和方法、婴儿服用抗病毒药及产后采取人工喂养的必要性以及婴儿的最佳服药时间、方法，婴儿的隔离、随访及检查诊断的时间等。还应了解
其丈夫HIV检测情况并告知检测意义。
孕妇及家属对母婴阻断相关问题的知情选择：①母婴阻断药物的选择；②分娩方式选择；③婴儿喂养方式选择。
专科护理：①分娩前护理：产前处理与一般孕妇相同，但可同过对产道消毒来减少母婴传播。当胎儿露出时，用2000mg/L浓度碘伏擦拭消毒会阴部及宫颈
外口和胎先露部位［1］。②分娩时护理：在隔离分娩室实行一对一陪护，观察产程进展，耐心讲解分娩知识。分娩后留在产房观察2小时，严密观察宫缩、阴道流
血情况。③分娩后产妇的护理：回病房后继续观察子宫收缩、阴道流血量及产后小便情况，减少产妇与婴儿的体液接触。④新生儿护理：新生儿出生后立即用无菌水
配制的500～1000mg/L碘伏液擦洗全身；选择合适的配方奶行人工喂养；出生后12小时内进行乙肝疫苗接种，定期预防接种；每日单独用专用盆为新生
儿沐浴；避免接触母亲的体液；注意脐部及臀部护理，避免感染。
作者：滕玉英 单位： 来源：四川遂宁市船山区妇幼保健院
