抗磷脂抗体（aPL）在不良妊娠中所起的作用存在争议，aPL 持续阳性是否会引起不良妊娠尚不甚明确。为保险起见，很多 aPL 持续阳性的患者选择进行辅助生殖治疗。其中，部分 aPL 阳性的患者因其他原因出现过不良妊娠而被误诊为抗磷脂抗体综合征（APS）
为了解 aPL 持续阳性（两次检测间隔时间 >12 周）患者（无血栓形成及不良妊娠病史）、APS
患者及健康对照者不良妊娠事件的发生率有无差异，来自伦敦国王学院的 May Ching 等进行了临床研究， 结果发表近期的
Rheumatology 杂志上。
该研究共纳入了 2005 年 1 月至 2011 年 7 月的 73 位 aPL
持续阳性的孕妇和 73 位未出现过不良妊娠的 APS 孕妇，以及 292 位不良妊娠风险较低的孕妇（对照组）。多胎、畸胎、SLE、有血栓形成的
APS 以及其他有血栓形成倾向的孕妇均排除在外。
研究分析了患者的一般情况，aPL
的类型以及其他可能影响妊娠结局的因素，如孕妇的年龄、身高、体重，有无吸烟、妊娠史、宫颈功能不全，是否进行了辅助生殖治疗以及妊娠期间的用药等。对所
有 APS 患者、aPL
阳性者以及有先兆子痫风险的患者给予阿司匹林治疗。对有静脉血栓栓塞形成风险的孕妇、曾经出现过妊娠后期并发症或经阿司匹林治疗仍出现不良妊娠的 APS
患者，给予低分子肝素治疗。
结果显示，两组患者的一般情况相似，但年轻的对照组孕妇出现的妊娠并发症较少。aPL 持续阳性组与
APS 组患者的 aPL 类型相似。aPL 持续阳性的孕妇出现 APS
的机率以及胎儿出生时的体重与对照组相似；在排除母亲年龄及其他妊娠并发症等影响因素后结论依然成立。
上述研究结果表明，aPL 持续阳性并长期服用阿司匹林的患者其不良妊娠发生率与对照组相似。这提示，如无其他危险因素，aPL 持续阳性的患者无需进行过密的产前监测或进行妊娠干预。
