研究要点:
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该研究探讨妊娠期间维生素 D 状态与葡萄糖代谢的关系;
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发现 25(OH)D 与空腹血糖呈弱的负相关,与空腹胰岛素、餐后血糖或妊娠糖尿病无关;
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血钙与空腹胰岛素、餐后血糖和妊娠糖尿病显著相关。
维生素 D 缺乏被认为与胰岛素作用和葡萄糖代谢受损有关;然而,之前的研究未发现有种族差异或钙和甲状旁腺激素(PTH)的影响。
在一个主要由欧洲白人女性和南亚女性组成的队列中,为了探讨妊娠期间维生素 D 状态与葡萄糖代谢的关系,来自英国布拉德福德大学的 Donald C
Whitelaw 教授及其团队进行了一向研究,该研究发现妊娠期维生素 D 状态与葡萄糖耐量无关。该研究结果在线发表在 2014 年 01 月
01 日的 The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 杂志上。
该研究是在城市人口中进行的一项横断面研究,在英格兰北部(53.8°N)招募了 1467 例女性受试者,妊娠 26 周时进行糖耐量试验(75g OGTT)。
该研究结果表明,共有 137 例女性受试者(9.3%)被诊断为妊娠糖尿病(GDM)。研究人群 25(OH)D 浓度中位数为 9.3ng/ml,并且,欧洲女性受试者的 25(OH)D 浓度(15.2ng/ml)高于南亚女性受试者(5.9ng/ml)。
适当校正混杂因素后,25(OH)D 与空腹血糖呈弱的负相关,而且,PTH 与空腹血糖呈弱的负相关,但是,两者都与空腹胰岛素、餐后血糖或 GDM 无关。
血钙(白蛋白校正后)与空腹胰岛素、餐后血糖和 GDM 显著相关,但与空腹血糖无关。欧洲女性受试者和南亚女性受试者中的相关性类似。
该研究未发现妊娠期维生素 D 状态与葡萄糖耐量之间有任何重要的相关性。血钙与葡萄糖代谢之间的关系需要进一步的探讨。
研究背景:
维生素 D 缺乏与多种健康问题有关。维生素 D 与胰岛素分泌和作用有关的增加支持维生素 D 可能与葡萄糖代谢和 2
型糖尿病有关。尽管观察性研究倾向于提示维生素 D 摄入或循环 25(OH)D 浓度都与 2 型糖尿病风险有关,但这个结论仍有争议,而且缺少维生素
D 补充治疗(至少在常规剂量)可以强化葡萄糖稳态的证据。由于维生素 D 和钙剂常常联合使用,因此,很难确定维生素 D
和钙剂补充治疗的疗效差异。