意大利布雷西亚大学和民
用医院的 Mara Taraborelli
进行了一项多中心研究，该研究目的是评价女性系统性硬化症（SSc）患者的胎儿和产妇状况。研究结果在线发布在 2012 年 6
月的《关节炎与风湿病》（ARTHRITIS & RHEUMATISM）杂志上，作者发现，女性 SSc
患者能有成功妊娠，但是她们发生早产、胎儿宫内生长受限和极低体重儿的风险高于一般产妇。妊娠过程中或者妊娠结束后病情进展罕见。这些患者需要多科室共同
管理。而严重器官损伤的女性患者应避免怀孕，新近发病的 SSc 患者需要推迟怀孕，尤其是抗 -Scl-70 阳性的女性患者。
研究者对前期收集的 99 位女性 SSc 患者的数据进行回顾性分析。受试者来自意大利的 25 个研究中心。入选患者在 2000 至 2011
年期间共怀孕 109 次，对照组是产科的一般产妇（总共 3,939 次生产）。妊娠时产妇年龄的均数±标准差是 31.8±5.3
年，产妇的平均妊娠期是 60 个月（范围是 2-193 个月）。
研究结果如下，与产科的一般产妇相比，SSc 患者的早产（25%
vs 12%）、严重早产（<34 孕周）（10% vs 5%）、胎儿宫内生长受限（6% vs 10%）和极低出生体重儿（5% vs
1%）的概率显著升高。多因素分析的结果显示皮质醇的使用与早产相关（风险比 [OR]：3.63,95% 可信区间
[95%CI]:1.12-11.78）；然而，叶酸的使用（OR:0.30，95%CI：0.10-0.91）和抗 Scl-70
抗体的出现（OR:0.26，95%CI:0.008-0.85）是保护因素。绝大多数 SSc 患者生产后病情稳定，但是 4 例在生产后的 1
年内出现病情进展。在所有抗 -Scl-70 抗体阳性的女性中，有 3 位在 3 年内出现病情持续活动。
研究发现，女性 SSc
患者能有成功妊娠，但是她们发生早产、胎儿宫内生长受限和极低体重儿的风险高于一般产妇。妊娠过程中或者妊娠结束后病情进展罕见，但也有可能发生。这些患
者需要多科室共同管理，而严重器官损伤的女性患者应避免怀孕，新近发生的 SSc 患者需要推迟怀孕。
