母体血脂影响胎儿生长发育

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母体血糖和脂质浓度多变量分析预测新生儿大小

为了研究母体血液循环中"燃料"与新生儿大小间的关系,并比较血糖和脂质的相对影响。来自印度浦那爱德华国王纪念医院研究中心 Kamalnayan Bajaj 糖尿病学研究中心的 Kulkarni 等进行了一项研究,研究发现,除了已经明确的血糖对新生儿的影响,母体脂质对新生儿大小也有一定的影响。研究结果在线发表于 2013 年 6 月 11 日美国的《糖尿病治疗》(Diabetes Care) 杂志上。

浦那母体营养研究 (1993-1996) 旨在调查母体营养对胎儿生长发育的影响。研究人员测定妊娠期母亲体形、血糖和脂质浓度,采用相关性和回归分析方法评价它们与足月新生儿大小的关系。

结果显示,参加研究的母亲 (n=631) 较年轻(平均年龄 21 岁),身材矮小(平均身高 151.9cm),偏瘦(BMI 18.0kg/m2), 但是脂肪相对较多 (身体脂肪 21.1%)。她们的饮食主要以素食为主。妊娠 18 和 28 周,空腹血糖浓度仍较稳定,而总胆固醇和甘油三酯水平升高,HDL- 胆固醇水平降低。胎儿平均出生体重为 2666 g。妊娠 18 和 28 周时,总胆固醇和甘油三酯水平均与新生儿大小直接相关,而血糖水平仅在妊娠 28 周时与新生儿大小直接相关。妊娠 28 周时,母体空腹血糖、胆固醇和甘油三酯每升高 1 个 SD 值,胎儿出生体重分别增加 37g,54g 和 36g(P 值均 <0.05)。HDL- 胆固醇水平与新生儿测定结果没有相关性。在结果分析中 (n=700),即使加入早产的孕妇,得到的结果也相似。

研究表明,除了已经明确的血糖对新生儿的影响,母体脂质对新生儿大小也有一定的影响。作者建议,进一步的研究应该直接确定这些研究发现的临床相关性。

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