来自美国12个中心（19家医院）的回顾性研究，纳入2002-2008年的43810初产妇和59605名经产妇，头位单胎，分娩孕周≥36周。第二产程延长的定义：初产妇>2 h，有硬膜外阵痛者>3 h，经产妇>1 h，有硬膜外阵痛者>2 h。
结果：第二产程延长的发生率在初产妇（无硬膜外和有硬膜外）为9.9%和13.9%，经产妇为3.1%和5.9%。第二产程延长与羊毛膜绒毛膜炎和III-IV度会阴撕裂的增加相关。新生儿并发症方面，初产妇中，二程长者与正常者相比，败血症的发生率在硬膜外阵痛和无硬膜外阵痛分别为2.6% vs 1.2%（调整OR 2.08, 95% CI：1.60–2.70）； 和1.8% vs 1.1% （调整 OR 2.34, 95% CI 1.28–4.27）； 窒息（硬膜外阵痛）0.3% （调整 OR 2.39, 95% CI 1.22–4.66）；无硬膜外阵痛者，围产期死亡率在初产妇为0.18%（调整 OR 5.92, 95% CI 1.43– 24.51）； 经产妇为 0.21% （调整OR 6.34, 95% CI 1.32–30.34）。在有硬膜外阵痛的二程长的产妇（3533初产妇和1348经产妇）的后代中，没有缺血缺氧性脑病和围产期死亡。
结论：增加阴道分娩的好处应该与第二产程延长所致的潜在的少量孕产妇和新生儿风险增加之间进行权衡。
