孟雪助产团队进驻田东县中医院第53天。今天报道昨天的分娩案例。
一大早，产房里有两个妈妈在待产，一个是第一胎，1月3号的预产期，另一个是第二胎，也是1月3号的预产期，真是有缘，她们两个今天在同一时间即将分娩。
第一胎的妈妈有家属陪伴，也有助产士陪伴，情景就比较温暖。
第二胎的妈妈只有助产士一个人在台上等待接生，韦医生巡回，有时陪伴，有时去忙别的，不知为何这个妈妈没有邀请家属进来。我选择帮助她。
依照教科书说，经产妇宫口开大3-4厘米就可以上台接生，因为经产妇产程快。助产士也依照这个知识点早早地铺上了产包。
羊水清澈的宝宝，脸色紫色，身体粉色，口唇红色
经过观察，会阴没有膨隆，后面骨盆膨隆线均匀，阴道分泌物较少，肛门没有放松，孕妈妈用力较早，胎头还没有下降到理想的位置。
我轻轻地握着她的手，问她有没有吃早餐，她摇头，她说不想吃，一口都咽不下，等生完孩子再吃饭。我说 ："你明显感到乏力，脸色憔悴，生孩子是你和宝宝两个人共同协作的过程，你不吃饭没有力气，宝宝获得不了营养也会没有力气。"
一听到宝宝挨饿， 她就同意了（伟大的母爱
），家属把准备好的菜粥（大米+青菜+瘦肉沫）端过来，趁宫缩间隙快速吃。助产士给她倒了杯水，我征求了她的意见，你可以选择一个自己舒适的体位，她说可以坐起来。
5小时后，逐渐恢复
我拿了一床被子和两个导乐枕头，给予体位支持。宫缩缓了下来，我让她靠在我的身上闭目休息一下，大概ia10分钟的功夫，宫缩开始加强，她开始想使劲，这一次我看到胎头下来了，助产士再次铺台进行接生准备。
胎儿顺利分娩，羊水清澈，立马将胎儿放在腹部上进行皮肤接触，给予取暖，取侧卧位，呼吸好，心跳好，身体是粉色的，口唇红色，无紫绀，但是面部的皮肤似乎有皮下出血点，是紫色，很明显是是挤压后的表现，时不时地哭几下，声音尚可，只是明显力气不足。
24小时后，恢复现在的样子
轻轻抚触婴儿背部，儿科医生给予听心肺， 一切正常，让妈妈不断与宝宝对话，大概40分，婴儿出现觅乳反射，脸色稍微好转，嘴唇是红色，并无紫绀。儿科医生叮嘱严密观察，如果口唇紫绀就转入儿科，给予吸氧。
妈妈分娩后，力气明显不足，为了促进宫缩，我将剩余的粥赶紧喂上，她三口两口就把粥喝完了。助产士收拾完接生台之后，给予妈妈取合适的体位，一直陪伴在身边观察宝宝和妈妈，妈妈抱着他，进行接触。
那位第一胎的妈妈一直在助产士的陪伴下进行自由体位，我看到她的嫂子总是看助产士在做什么，总是看我如何陪伴第二胎的妈妈，东张西望 ，并没有把心思用在陪伴产妇，总是站在那里不会陪伴，除了递递水之外。
我教她使用按摩法，教他怎么安慰她，怎么用肢体语言鼓励和亲近产妇。"不要看助产士做什么，也不要看其他产妇怎么样，你现在只关注你身边的她，你的任务就是陪伴她，产房不是大观园哦（
）"。她冲我笑了笑，低下头开始握着产妇的手。
羊水浑浊的宝宝，哭声有力
第一胎的妈妈比较年轻，一直不停地吃饭，体力非常好。羊水浑浊，很稠很稠的羊水，可以足以诊断为三度污染，痔疮比较明显。但是胎心良好，跳动很有力。一直给予自由体位，助产士陪着她不断询问她的舒适度。宫口开全胎头剥露后，助产士开始上台接生。分娩顺利，胎儿哭声大，浑浊的羊水很粘稠，口鼻也有浑浊的羊水，擦干后立马与妈妈进行皮肤接触。母婴平安。
记录到这里，不知道同仁们看出了什么？有什么值得我们思考的地方？如果你有什么话要说，请留言。我们计划明天将组织产科团队进行讨论。
现代产科服务体系的特点就是不断反馈，不断讨论，哪怕是一个正常得不能再正常的孕产妇，我们也非常有兴趣地与之讨论，因为我们坚信任何一个孕妈妈的分娩都是独一无二的精彩，你的经验就是靠这样一个个的案例积累下来的。孕产妇的每一次经历都是对医学进步的贡献。
