唐筛、无创、羊水穿刺纠结中,各种检查的优缺点

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    唐氏筛查优缺点

    ①优点:经济实惠(两三百块钱)、无创(只需抽取静脉血)

    ②缺点:检出率及准确性低(就算最全面的早中期联合筛查也只能检出80-90%的患儿),假阳性率高(唐氏筛查高危的,经确诊最后很大一部分不是)。

    无创NDA优缺点

    ①优点:无创(只需抽取静脉血)、检出率准确率高(能检出99%的患儿),假阳性率低(无创高危的,经确诊最后极个别不是)。

    ②缺点:费用高(全国各地2000多---3000不等)(郑大一附院产前诊断中心无创费用1950元)、检测面窄(目前针对21、18、13三体准确性高,性染色体准确性稍低,其他染色体准确性有限(其他染色体异常往往也表现成唐筛高风险)。但无创的检测范围已覆盖了常见的染色体非整倍体疾病)。

    羊水穿刺优缺点

    ①优点:能一次检测46条染色体,不但数目异常,>10M的结构异常也能检出。另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测。准确性高(染色体疾病诊断的金标准)是目前检测范围最广,准确性最高的产前诊断技术之一。

    ②缺点:有一定风险(流产率0.5-1‰),极个别的会细胞培养失败,须改做其他检查或重新穿刺。

    章来源:郑大一附院产科 围产保健中心

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