怀孕生孩子那些事 之 孕期常见问题Q&A（5）
2016-01-19
孕期发烧
发烧是症状，不是诊断，最主要的原因是病毒性感冒或细菌性上呼吸道感染。孕期发烧常见，处理起来还是有纠结。不用药吧担心体温过高会影响到胎儿，用药吧又担心药物会对胎儿产生不良影响。
其实一般的发烧并不需要担心，也不需要治疗，一旦体温超过38度就需要引起重视，体温超过39度就需要治疗。文献提示，在早孕期，体温超过39度持续48小时以上会引起出生缺陷发生率的增加。
对于细菌性的上呼吸道感染，可以在服用抗生素的基础上试用一些物理降温方法，如果短期内不见效，体温依然在39度或以上，还是建议短期应用解热镇痛药物（最常用的是acetaminophen扑热息痛），这不会对胎儿产生不良影响。如果硬撑着不用解热镇痛药物，体温持续超过39度的话，反而会对胎儿产生不良影响。
如果是病毒性感冒引起的发烧，服用抗生素是无效的，主要是采用一些辅助的方法降温，如果无效，同样建议服用解热镇痛药物。
孕期牙痛
牙痛不是病，痛起来真要命。对于经常有牙痛的女性来讲，在决定怀孕之前最好找牙医去处理好，免得怀孕以后牙痛麻烦。
处理牙痛可能需要进行补牙，需要拔牙，需要局部注射麻醉药，需要用抗生素。理论上讲孕期最好能避免这些操作和用药，但是如果真的有指征需要去治疗的话，也不必过于担心，因为一般情况下这些操作和短期少量用药不会对胎儿产生不良影响。
但往往是牙医不肯帮你去治疗，因为TA会担心一旦发生流产早产或胎儿的不良预后，你会怪罪TA。那你就只好多问问看，找个愿意帮你治疗的牙医，或者是把我的文章给TA看，主动提出签署进行手术操作的知情同意书。
到了预产期还是没有动静咋办？
关于预产期我专门写过文章，告诉大家到了预产期还没生的话不用担心。但还是有不少准妈妈比较纠结，每次都要问我咋办，你只知道放在里面担心，不知道出来了以后要操心呐！好吧，那我只好和大家再唠叨一次。
对待预产期的正确态度：
1.爱谁谁，该来来。
2.不着急，不害怕，不要脸。
3.你决定何时怀孕，你们家小祖宗决定何时出生，超过41周我决定你们家小祖宗何时出生。
何谓正规的临产宫缩？
关于何时来医院分娩，我专门写过一篇文章"临产了"。对于其中的一条"正规宫缩"，大家还是无法很好掌握，下面给大家再简要概括一下。
判断正规临产宫缩的标准是三个字：越来越
也就是说宫缩"越来越强"，持续时间"越来越长"，间隔时间"越来越短"。
文章来源：段涛大夫
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