第四章 胸外按压
1. 新生儿呼吸暂停且紫绀。清洁气道,给予刺激。30sec时,开始正压人工呼吸。60sec时,心率80次/min。 不应 开始胸外按压。正压人工呼吸 应 继续。
2. 新生儿呼吸暂停且紫绀。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸,做30sec正压人工呼吸。60sec时,心率40次/min。 应 开始胸外按压。正压人工呼吸 应 继续。
3. 在胸外按压的按压阶段,胸骨压迫心脏,使血液从心脏挤入 动脉 。在放松阶段,血液从 静脉 进入心脏。
4. 施行胸外按压较可取的方法是 拇指 法。
5. 如预期新生儿会需要经脐血管用药,用 双指 法施行胸外按压较方便。
6. 胸外按压正确的按压深度约为: 前后胸直径1/3 。
7. 用于计时并协调胸外按压和正压人工呼吸的句子是: 1-2-3-呼吸…… 。
8. 胸外按压和正压人工呼吸次数的比例是 3 比 1 。
9. 无胸外按压的正压人工呼吸时,每分钟呼吸节律是 40~60 次/min 。
10. 伴有胸外按压做正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率应为 120 个动作/min。
11. 数“1-2-3-呼吸……”应耗时约 2sec 。
12. 新生儿需要正压人工呼吸和胸外按压。胸外按压30sec后,停止按压,数心跳6sec为8次。新生儿心率现在是 80 次/mim。应 停止 胸外按压。
13. 新生儿需要胸外按压,且正在用气囊面罩做人工呼吸。胸廓运动不良。停止按压,数心跳6sec为4次。新生儿心率现在是 40 次/min。可考虑 气管插管 、 脐血管插管 和 给肾上腺素 。
第五章 气管插管
1. 新生儿有胎粪且呼吸抑制在正压人工呼吸前 需要 气管插管吸引胎粪。
2. 由技术熟练的复苏人员做了2min气囊面罩人工呼吸后,新生儿心率不上升及胸廓只有轻微起伏。 应 考虑气管插管。
3. 对体重小于1000g的新生儿,气管导管的内径应为 2.5 mm。
4. 早产儿用的喉镜镜片应为 0 号。足月儿用的喉镜镜片应为 1 号。
5. 无论左势还是右势者都应用 左 手持喉镜。
6. 完成气管插管应不超过 20 sec。
7. 在20 sec限制时间内如未完成气管插管,应撤出喉镜,用气囊面罩做人工呼吸,然后再插管 。
8. 看到声门,但声带闭合。 应 等到声门张开再揷入导管。
9.插入新生儿气管导管应插入到 声带线水平 。
10. 气管导管已插入并通过导管做正压人工呼吸。用听诊器检查,听见新生儿胸廓两侧的呼吸音强度一致,无空气进入胃部。导管插入 正确 。
11. 气管导管已插入,通过导管做正压人工呼吸。用听诊器检查,新生儿胸廓两侧均无听及呼吸音而在胃部听见进气声。导管位于 食道 内。
12. 如导管插入食道,必须撤出导管,用气囊-面罩给新生儿 人工呼吸,然后重新正确插管。
13. 气管导管已插入,通过导管做正压人工呼吸。用听诊器检查,听见新生儿胸廓右侧有呼吸音但左侧未听及。检查端-唇距离大于预期值。应边再用听诊器听边轻轻 退出导管。
第六章 药物
1. 少于千分之 2 的新生儿需要注射肾上腺素刺激心脏。
2. 在复苏过程中你预想到需要用药时,复苏小组的一个成员应立即开始插入一 脐静脉导管 输送药物。
3. 有效的正压人工呼吸配合胸外按压已经施行30sec后,新生儿的心率<60次/min,应给 肾上腺素 还继续做胸外按压和 正压人工呼吸 。
4. 通过气管插管给药时的问题: 经气管导管给肾上腺素吸收并不可靠,当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(0.3~1ml/kg)。
5. 你应在静脉给肾上腺素后用 生理盐水 冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导管内。
6. 肾上腺素 增加 心脏收缩强度,并 加快 心脏收缩速率。
7. 新生儿的肾上腺素推荐浓度是 1:10 000 。
8. 新生儿的肾上腺素推荐剂量是:如给静脉1:10 000溶液 0.1~0.3 ml/kg,如气管导管内给药为1:10 000溶液 0.3~1.0 ml/kg。
9. 肾上腺素应 尽可能快 地给药。
10. 给肾上腺素30sec后应 测心率。
11. 如新生儿心率仍<60次/min,可每隔 3~5 min重复注入肾上腺素。
12. 给肾上腺素后,如新生儿心率<60次/min,还应检查人工呼吸是否产生充分肺扩张及 胸外按压 是否操作正确。
13. 新生儿呈现休克状态,有失血依据,且对复苏反应不良,应考虑经脐静脉注入
10 ml/kg的 扩容剂 。