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脐静脉横断面穿刺术 | 2008-9-24 19:42:00
脐静脉穿刺是产房抢救新生儿窒息时常用的操作之一,以往在脐静脉给药是采用一般的注射针头穿刺。由于在抢救时,药物治疗和清理呼吸道等操作是同时或之后进行的,此时脐血管大多数已经塌陷,血管辨认困难,普通针头从外部穿刺,成功率极低;并且受胸外按压和其他操作的影响,穿刺针头容易穿透血管导致失败。改进后的横断面穿刺技术,可以避免这些失败,为抢救成功争取宝贵的时间。
1操作与制作
单独包装的输液针头,剪去前面的钢针,将软管的断面修剪平整。
2操作步骤
⑴将新生儿(脐带留7---10cm)放置在辐射保温台上的无菌治疗巾上仰卧。
⑵用合适的注射器遵医嘱抽取药液后接输液针头。
⑶消毒脐带断端横断面。
⑷一人轻松止血钳,以不出血刚好可以进针为准,另一人将输液针头的软管插入脐静脉,止血钳固定后缓慢推药。
3注意事项
⑴严格无菌操作
⑵插软管前将脐静脉内的残余血液清除干净。
⑶穿刺成功后,止血钳将脐带和软管一并夹住,避免脱出。
⑷如何辨认脐静脉:脐静脉兰色,管腔大,扁形,一根。脐动脉白色,细,圆形,两根。
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