产褥期抑郁症

2015-04-14

1.什么是产后精神沮丧(Postpartum Blues)?

一些女性在分娩后2-3天开始感到沮丧、焦虑、压抑。她们可能会对自己的刚出世的孩子、伴侣或是其他孩子感到愤怒,她们也可能会表现出:


无缘无故的哭泣;

失眠、厌食、对某些选择性问题难以做出决定;

质疑自己是否能照顾好刚出世的婴儿;


这些感受通常被称为"产后精神沮丧(产后情绪低落)",可以在分娩后的几天内出现。


2.产后精神沮丧通常会持续多长时间?

在没有接受任何治疗的情况下,产后精神沮丧通常会在几天或1~2周内好转。


3.什么是产褥期抑郁症(postpartum depression)?

患有产褥期抑郁症的女性往往有强烈的悲伤、焦虑、绝望情绪,严重影响她们的日常生活。


4.产褥期抑郁症发生在什么时候?

产褥期抑郁症最晚可发生在产后一年,但它通常发生在分娩后1-3周左右。


5.什么原因可以导致产褥期抑郁症?

产褥期抑郁症可能是由一系列因素综合作用的结果。这些因素包括以下几点:

激素水平的改变 分娩后几个小时内产妇体内的雌激素和孕激素水平会大幅度降低;

有抑郁症病史 患有抑郁症的妇女(无论是在怀孕前还是怀孕后)或正在接受抑郁症治疗会增加患产褥期抑郁症的风险;

情感因素 如果没有怀孕计划或者这次怀孕时不被希望的,这会影响到孕妇对未出生的孩子的感受。即使这次怀孕是在计划内的,适应有新宝宝的想要也需要很长时间。刚出世的孩子的母亲如果生病或因住院会让她们感到伤心、生气或者内疚。家人及丈夫的不支持,夫妻关系不和睦,这些情绪都会影响产妇的心理

疲劳 许多妇女分娩后感觉很疲惫。重新恢复体力和精力需要花费数周的时间。对于剖宫产分娩的妇女,可能会花费更长的时间。

生活方式 缺少丈夫及家人的支持或巨大的生活压力,如亲人的去世、家人患病,或移居到一个新城市,都可以大大增加产褥期抑郁症的风险。


6.如果我怀疑自己有产褥期抑郁症,该什么时候就医?

如果你怀疑自己患上了产褥期抑郁症,或者你的配偶、家人对你的日常行为感到担忧,尽快就医是很有必要的。千万不要等到产后复查的时候才来就医。

7.产褥期抑郁症该如何治疗?

通常产褥期抑郁症使用抗抑郁药物来治疗。谈话疗法也用来治疗该病,通常与药物治疗相结合。


8.什么是抗抑郁药物?

抗抑郁药物用来平衡大脑中控制情绪的化学物质。抗抑郁药物有许多种类型。在某些时候,多种抗抑郁药物会联合应用以得到最好的结果。抗抑郁药物可能需要使用3-4周才有明显情绪上的改善。


9.抗抑郁药物有什么副作用吗?

抗抑郁药物会引起一些副作用,但多数是短暂的,短时间后会消失。如果你有严重的或者不寻常的副作用,已经妨碍到日常生活,需要通知你的医生。你可能需要尝试另一种抗抑郁药物。如果服用药物后不久的抑郁症恶化,或你有了伤害他人或自己的想法,需要立即就医。


10.抗抑郁药会通过我的乳汁传递给孩子吗?

如果产妇接受抗抑郁药物的治疗,这个药物是可以通过母乳喂养传递给孩子的。母乳中抗抑郁药物的含量通常很低。母乳喂养无论对孩子还是产妇都有很多益处。因此决定在抗抑郁药物治疗期间是否继续母乳喂养需要权衡母乳喂养的益处与宝宝接触抗抑郁药物的潜在风险。最好是在就医时询问医师,共同作出决定。


11.什么是谈话疗法?

谈话疗法也称为心理疗法,你需要和你的心理医生谈谈你的感受以及如何管理他们。治疗可能需要几周、几个月甚至更长时间。

(根据ACOG最新FAQ编译)

文章来源:本文由重医大附一院产科段然、漆洪波,根据ACOG最新FAQ编译,如需转载,请注明作者及出处。

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