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我与助产（二）—差距分析的另外收获

2015-02-07

第二天，差距分析会才是真正的开始，本次讨论分为助产教育、制度、协会三个方面，我参加了助产教育组。
其实对于我们土生土长的助产士来讲，取消职称序列是我们这些老助产士们心中永远的痛，记得1988年毕业分到三级医院产房做助产士的时候，第一个环节就是兴高采烈地到门诊药房留下自己的签字字样，那是我们的处方权，那是区别于护理专业的象征，我们如同医院里一群特殊技能的人才，特别自豪。进到产房跟着前辈们学习接生时，在那个小小的产房，有苦也有乐，我们每天都在探讨自己班上所发生的分娩的故事，故事中的主人公的性格，家庭等等，有时难免会被羊水沐浴到我们的脸上，除了相视一笑之外，没有觉得厌恶，那时一晚最多接生能达到二十多个，工作虽然忙碌但很踏实，很有归宿感。
但是好景不长，突然有一天我们的护士长向我们发布了这样的消息："助产士的晋升不再单独序列，现在你们有两种晋升方式，一种是跟着护理晋升成为护士，可以多拿10%的工资补贴，取消处方权；一种是跟着医疗晋升，保留处方权，但没有10%的工资补贴，你们考虑一下报上来。"
听到这个消息，年轻的助产士像炸了锅一样开始议论，纷纷表达自己的意见，大多数助产士倾向于护理，总觉得自己是终身在产房工作，尤其在三级医院，不可能有机会出产房坐门诊，晋升护理还可以多拿10%的工资。也有一部分人的看法截然不同，虽然没有百分之十，但是医生有做手术和开处方的权利，未来的发展空间比助产士要大，还有一部分是那些年龄大的频临退休的助产士，她们心里似乎憋着一肚子火，嘴里嘟囔着一句话："干了一辈子累活，到头来没有了职称和处方权 ……"

再后来，我听到了山东的一部分老助产士为了自己的职称序列，结伴30多人去省卫生厅上访，结果是这些人除了被单位罚金之外并没有得到安慰……
我那时太年轻了，不能理解她们的愤怒，现在才真正理解她们内心的情感—那是一种专业的情感……
其实不用分析就知道差距在哪里：人力资源的缺乏、主管领导不重视助产发展、没有助产独立职称序列、没有助产本科教育等等，每次参加会议都无非是把问题罗列一遍，议论一遍，丝毫不解决问题，因为翻来翻去都卡在了卫生部、人社部、法改委等关键词，我们安排了一圈，相当于一群老百姓给我们的领导安排了一系列的工作，显然是序列的颠倒！
但是，从另外一个角度来讲，这样的会议是有意义的，因为无论如何这是关注助产的一个表现，无论哪个单位和阶层的人，只要关注，那就是进步，那就是离梦想近了一些，所以我们对石家庄市妇幼保健院组织的这个国际性的会议是值得赞扬和感激的。
讨论了大概十分钟，大家有些烦乱，因为我们的话题基本上是老生常谈，没有新意，正当大家烦躁的时候，我却在这个团队中收获了一个特别的信息—北京协和医院的妇产科专家马医生竟然参加了这个讨论，对于我来讲，真的是太惊喜了，因为一直以来，我很想进一步了解这个从林巧稚院士创建妇产科以来就没有使用过助产士的标杆医院独特的管理方法及为孕产妇的服务模式，很难想象没有助产士的产科是怎样的？曾经与她的妇产科主任刘俊涛教授在西南医院讲课时简短地探讨过：为何协和医院不使用助产士？但是幽默的刘俊涛主任给我的回答是：助产士太贵了！我们用不起！…
协和医院就如同一个谜一样在我的脑海中萦绕，今天马医生的出现，让我喜出望外，如获至宝，我期待与马医生的私密会谈……（未完待续）

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