“匆匆那年”助产年终十大盘点

编者按:又到年终盘点时,对于过去的"匆匆那年",助产界发生了哪些大事件一度吸引了无数人的目光?哪些新鲜事启迪了你的医学思维?哪些热议话题让你一直"恋恋不忘"?又有哪些精彩你遗憾错过?中国助产士网隆重推出"匆匆那年"-年终十大盘点,下面让我们跟随新闻镜头一起回顾那年"最具影响力的助产新闻"。

2014年世界助产状况报告发布

2015-02-04

报告显示,最急需助产服务的73个国家中严重缺乏助产士。本报告在中国发布旨在突出报告发现对于中国的借鉴意义,并讨论共同行动的策略。为此,在报告发布之后,还为卫生、人力资源、教育等部门的决策者及有关医学院的代表们举办了助产士发展研讨会。

根据《2014年世界助产状况报告》,73个非洲、亚洲和拉丁美洲国家承载着全球96%的孕产妇死亡、91%的死产和93%的新生儿死亡负担,然而其助产士、护士和医生数量仅占全球总量的42%。报告敦促有关国家为助产教育和培训提供资金,以便促进缩短目前的巨大差距。

联合国人口基金驻华代表何安瑞指出,"助产士的贡献不仅是接生。助产士为母亲和新生儿健康以及全社会幸福作出巨大贡献。获得高质量卫生保健服务是一项基本人权。而加大对助产服务的投资力度是促进各地妇女实现这项人权的关键"

助产士在实现千年发展目标4(降低儿童死亡率)和5(改善孕产妇健康)方面发挥着关键作用。在运转良好的卫生系统中,符合国际标准的训练有素的助产士可以向妇女和新生儿提供大约90%的基本护理,可使孕产妇和新生儿死亡人数减少三分之二。尽管报告所列的73个国家孕产妇死亡率持续下降(自1990年以来每年下降3%),新生儿死亡率也在持续下降(自1990年以来每年下降1.9%),但这些国家仍需开展更多的工作,缓解助产服务严重短缺现象。

报告从助产服务的可得性、可及性、可接受性和质量四个方面分析了取得的进展和存在的挑战。一些国家有效加强了助产服务并改善了获得助产服务的机会。在这73个国家中,将近一半的国家(45%)在偏僻地区采取措施努力留住助产士,28%的国家正在扩大助产士的招聘和部署,20%的国家实行了新的行为守则,71%的国家改善了信息收集工作,为解决人员短缺和教育达标作出了贡献。

尽管取得了进展,但在国与国之间以及在一国内部,缺医少药和贫困等不公平现象有增无已。由于缺乏足够的训练有素助产士,妇女和新生儿健康受到影响,每年发生大量可预防的死亡。目前只有22%的国家可能有足够的助产士针对妇女和新生儿的需求提供救命的干预措施,而四分之三以上(78%)的国家在提供适当护理方面仍存在严重缺陷。除非采取紧急行动,否则,随着人口增长,在关键资源和基础设施方面的差距将越来越大。

过去20多年来中国在降低孕产妇死亡率方面取得显著的成绩。国家卫生计生委副司长张扬说:"中国政府一直高度重视推进千年发展目标中妇幼健康目标的实现,并采取了包括促进住院分娩等一系列有效措施来改善妇幼健康,同时我们也很重视通过借鉴有关国际经验和做法缩小仍然存在的差距。"

"助产服务对于预防仍然存在的孕产妇和新生儿死亡至关重要,"世界卫生组织代表施贺德博士在发布会上表示。

合格助产士不足及针对准妈妈和家人的自然分娩健康教育的缺失是导致剖腹产率高等不必要的产科干预的原因之一。区域差距也是中国完成千年发展目(MDG)中涉及妇幼健康目标的重要挑战。降低孕产妇死亡率的目标在东部地区已经实现,但在西部还有明显差距,西部地区孕产妇死亡率是东部地区的2.5倍。在贫困和偏远地区,以社区为基础的助产服务可以作为住院分娩的补充措施,将保障母婴安全的服务拓展到当地的妇女。

在国家卫生计生委的支持下,联合国人口基金和中国妇幼保健协会及湖南省政府共同启动了一个试点项目,除促进自然分娩以外,该项目致力于倡导将助产士教育和认证纳入医学教育系统。

助产士发展研讨会通过对国际经验的借鉴和对中国助产士现状的深入分析,为进一步推进助产士发展的提出了建议。


2014年世界助产状况报告----通用途径:妇女的健康权》中文报告及摘要可从联合国人口基金驻华代表处网站(http://unfpa.cn/zh)及世界卫生组织驻华代表处网站(http://www.wpro.who.int/china)下载。

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