决定顺产分娩有四大要素:产力、产道、胎儿大小和心理因素。四大要素中,只有孕妇的产道条 件是人为不可控制的,决定于孕妇天生的体形和后天的一些外伤。而另外三个要素在很大程度上可以主观调控。因此,如果孕期能早作准备,就能为顺产提供良好条件。
第一、准备是控制好孕妇体重,避免出现巨大儿。
孕期体重增长标准
1.孕前标准体重(KG)=(身高)2×21(理想值为22),即身高160cm、孕前基础标准体重为1.6×1.6×21=53.76kg。
2. 孕前实际体重与标准体重差比为肥胖度 (实际体重-标准体重)/标准体重×100%,肥胖度超过20%的要注意控制体重了。
3. 测量肥胖度的BMI值 体重(KG)/(身高M)2= BMI,<20的偏瘦,20~24之间正常,24~26.4之间略胖,26.4以上太胖。
4. 分娩时的安产理想体重 (妊娠前的BMI×0.88+6.65)×(身高m)2
例如身高155cm、妊娠前50kg的理想体重为59.97kg、60kg为68.76kg、70kg为77kg,那么7~10kg是孕期的体重增加适宜范围。
5. 个子达不到1.50米的人的时候必须对体重调节下功夫。个子比普通个子小的时候平常骨盆窄的几率非常高。骨盆窄容易引起难产,所以要注意婴儿过度大以及产道内脂肪的过度积累。
孕妇控制体重怎么做?
1、在家里准备一个体重测量计。定期在相同的条件下测定自己的体重,随时掌握体重变化情况。
2、一日三餐一定要有规律。
3、吃饭的时候要细嚼慢咽,切忌狼吞虎咽。吃得过快、食物嚼得不精细,不但给胃肠增加了负担而且也不利于消化。
4、尽量少吃零食和夜宵。大家都知道,吃零食是导致肥胖的重要因素之一。其实夜宵也是保持体重的大敌,特别是就寝前两个小时左右吃夜宵,缺乏消耗,脂肪很容易在体内囤积,使人发胖。
5、避免用大盘子盛装食物,面对一大盘子美味的诱惑可能会失去控制力。可以用小盘子盛装或者实行分餐制。
6、有的女性很节约,家人吃不了的食物也坚持吃掉,尽管自己已经吃饱了。怀孕期间尽量不要这样做,不要因为食物上节约了,体重上增加了。
7、多吃一些绿色蔬菜。蔬菜本身不但含有丰富的维生素,而且还有助于体内钙、铁、纤维素的吸收,以防止便秘。
8、少吃油腻食物,多吃富含蛋白、维生素的食物。
9、避免吃砂糖、甜食及饮用富含糖类和酒精的饮料。
第二、准备是产力的准备,要适当锻炼,增加分娩力量。
1、及时补充能量。准妈妈大都比较注意营养,平时饮食量都能保证身体的需要,不会有饥饿导致的能量不足和营养不良问题。但进入第一产程后,有些准妈妈由于宫缩的疼痛,忘了或顾不上进食,使身体能量不足。所以,规律的宫缩出现后,准妈妈要注意按需进食,如果出汗较多,一定别忽略了饮水。每一阵宫缩之后有一段平静的时间,准妈妈可以抓住这个空当吃一些食物,为即将到来的第二产程做好准备。
2、保存体力。在宫口开全以前,准妈妈屏气用力无助于分娩,反而可能加重宫口水肿,给分娩造成困难。因此,准妈妈不要盲目用力,可以听从医生的指导,让用力时再用力。另外,用力要配合宫缩,这样会比较省力。宫缩的间歇期不要用力,抓紧时间休息。
3、适当运动。运动能增强准妈妈的体力,使肌肉更加强健有力,提高心肺功能,这些在分娩时都能派上用场。因此,准妈妈要重视身体锻炼,不要因为怀孕反而不运动了。只要是运动量适中、不用剧烈跑跳的运动,准妈妈都可以根据自己的爱好和身体条件选择进行。
4、有针对性地锻炼肌肉。爬楼梯能锻炼大腿和臀部肌群;原地做高抬腿缓慢踏步动作可以锻炼腹肌、腰肌和大腿肌群;提肛动作能锻炼准妈妈的肛提肌收缩力。
第三、准备是要有充分的心理准备,为此要了解生产的过程,消除恐惧心理。
1、放松再放松。自然分娩是一种正常的生理过程,只要准妈妈身体健康,宝宝发育正常,绝大多数准妈妈都会非常顺利地度过这个过程,不要对此太过担心。同时,要相信身边的医生会在出现异常情况时帮助自己。如果准妈妈还是难以抑制紧张焦虑的情绪,一定要正视它,适时求助于家人或医生,不要压抑这种不正常的心理状态。
2、做好分娩准备。临近预产期时,准妈妈可以提前做些准备,比如收拾好住院需要带的各种用具、衣物、食品等,打有准备之仗要比匆忙上阵感觉轻松得多。
3、保持良好的作息规律。睡眠是恢复体力最好的方法,准妈妈睡眠一定要充足,不熬夜。有些准妈妈临近预产期了,总担心宝宝会提前到来,自己想象出各种危险的紧急状况,越想越是难以入睡。其实,分娩有一个渐进的过程,仅仅第一产程(从规律宫缩开始,到宫口开全)就需要8个小时左右,完全来得及去医院。