天津北方网讯：每逢春节，总有些家庭双喜临门，"又生儿子又过年"。而对产科的医护人员来说，为了迎接这些
"正月宝宝"，他们必须新春佳节坚守在工作岗位。这些"新春宝宝"的"守护神"们，除了产科医生外，还有节日依然无休的助产士。这是一个不同于普通护士、
对技术要求极高的群体，她们集评估产程、护理、接生、外科缝合伤口"十八般武艺"于一身，全程陪伴在产妇身边，熟悉准妈妈们的每一个表情，细心把控着看似
平凡的"吃、喝、拉、撒、睡"，而每一个细节终将影响到产妇的产程进展和分娩结局。截至昨天，市第三中心医院共接生"羊年宝宝"191人，其中顺产86
人，记者走进该院产科病房，目睹助产士迎接首批"羊年宝宝"的全过程。
-- "凶险"病例烂熟于心
在助产士眼中，一千个产妇就会有一千种产程。由于体质不同，产妇生产过程千差万别，产妇孕产史、胎儿大小与位置、宫缩强弱、宫口扩张、胎先露下
降以及产妇自身条件、耐受力等等，千万种可不预知的风险蕴含其中。唯一以不变应万变的方法只能是从入院起对孕产妇时刻密切监测，通常先兆临产时期是每半小
时监测一次，进入临产期后，助产士每15分钟对其监测一次。
19：00，已在助产士岗位上工作26年的翟云桂准时来到产科接班。对于见识过不少"大风大浪"的她来说，很多"凶险"的病例早已烂熟于心，但
翟云桂丝毫不敢大意，拿出白班助产士们写好的孕产妇病案，认真地看了起来。在完全了解了10个病床孕产妇一天的病案情况后，她拿起胎心监测仪开始"打一
圈"。
病房中，由于宫缩逐步增强而个个神情紧张的产妇们正在用热切的眼神望着前来监测胎心的翟云桂，大家都很想知道，到底还要等待多久自己才能进入产
房。翟云桂一边用仪器监测胎心次数，一边安慰着大家，"你的状态不错，估计再有一会儿就能生了，疼得紧时让家人告诉我一声。""你别害怕，生孩子哪有不疼
的，也没有多么可怕，你一定能自己生出宝宝来。""胎心速度有点快，你别担心，来，吸点氧气，一会儿宝宝就好了。"一圈"打"下来，翟云桂心里明镜似的，
这些孕产妇中最快的人也只开了一个宫口，正常情况下要到后半夜才可能有生的。"不过，世事无绝对，尤其是生孩子。"翟云桂笑了笑。
-- 安抚产妇半个心理医生
20：10，翟云桂刚刚坐进护士站，62号产妇家属就跟了上来，"我老婆说疼得厉害，人都开始咬床单了，要不然让医生给她剖了，行吗？"翟云桂
说："我知道产妇现在很疼，但顺产创伤小，对母婴近远期都更安全有利。孩子顺产可以避免剖宫产子宫内膜异位症、肠粘连等并发症的发生，母亲的生活能很快恢
复，更容易早下奶，增强宝宝的免疫力。既然当初准备要顺产，这会儿都马上要生了，别轻易放弃啊，回去给你妻子鼓鼓劲，我跟你去看看她。"
病房中，62号产妇又一次强有力的宫缩开始了，翟云桂一边抚摸她的腹部，一边温柔地说："放松，别紧张！您这样喊会消耗体力，反而对生宝宝不
利。来，跟我做，深吸气，慢吐气，深吸，慢吐……"五六次深呼吸之后，产妇慢慢地恢复平静了。回到护理站，翟云桂对年轻助产士说："这位产妇可能有过流产
史，刚刚检查她的宫口松，宫缩强，先露低，我预计她的产程进展会快些，再有产妇及家属情绪波动大，咱们一定要多关注。"她那淡定沉稳的神情显示着一位老助
产士的专业与经验丰富。
翟云桂说："很多计划顺产最后改为剖腹产的孕产妇都是这样，快生孩子时，感觉疼得受不了，要求医生给剖。其实，虽然生孩子的痛感是人体耐受疼痛
的最高级别，但绝大多数人都能承受。通常此时，助产士们会变成半个心理医生，针对产妇情况用言语鼓励她们，即便遇到自身生产条件不佳的人，也会说些善意的
谎言。比如，你自身条件不错，按我说的做用不了多长时间就能生出来等等。恰恰是这些看似简单的言语鼓励，却能带给产妇强大的自信心，顺利诞下宝宝。"
-- 喊出"命令"鼓舞产妇"斗志"
20：30，不出翟云桂所料，62号产妇的宫口已经开到八个，立即被送入产房。在产房已经工作了8个年头的助产士高雅楠做好了准备，为产妇连接
心电监护、胎心监护，给予产妇氧气吸入，准备新生儿抢救设备……产房既是诞生新希望之地又是高风险之地，助产士们不仅要有精湛、娴熟的助产技术，还要有敏
捷的思维来应对产程中产妇和新生儿随时可能发生的意外。
生产的整个过程，需要产妇和助产士的默契配合。除了心理指导，心思细腻的助产士们还能迅速评估出产妇身体状况并进行生产引导，何时呼吸、何时用
力、何时休息，一一安排妥当并喊出节奏。"身体躺好，用力！好！有进步了……不行！不能用短气要用长气使劲，来，再来一次！"高雅楠的声音并不温和，仿佛
是老师在大声喊出命令，铿锵有力地催促声反而让产妇来了"斗志"，身体应和着不停用劲。
21：00，产房里推进来第二个临产产妇，翟云桂和高雅楠更加忙碌起来。21：40，62号产妇的宝宝胎头已露，高雅楠立刻刷手、消毒、上台准
备接生，随着胎头娩出，产妇开始有些筋疲力尽了。"不能休息，快，屏气！使劲！孩子卡住了，快使劲！"高雅楠边鼓励产妇边协助胎儿娩出，伴随着微弱的哭
声，孩子娩出了，产房内空气顿时紧张起来。高雅楠立即开始为宝宝清理呼吸道、刺激足底、抚背等一系列抢救工作，台下的翟云桂娴熟地操作着吸痰器为新生儿吸
出呼吸道内那黏稠的羊水，30秒过去了，1分钟过去了，随着一声清脆的啼哭声，所有人的心都落了地，一个鲜活的小生命安全地降临到这个世界。脐带结扎后，
宝宝被放到产妇的胸前，看到产妇幸福而安详的神态和新生儿那乳毛丰盈的脸蛋，高雅楠欣慰地微笑了一下，接着开始动作娴熟地为产妇缝合起伤口，谨慎果断的神
情俨然一个"外科医生"。
对翟云桂来说，两个产妇同时生产并不难应付，最多的时候，她曾面对过六位产妇同时生产的场面。她说："其实，最难应对的是生产中各种突发状况，
比如现在为大众熟知的羊水栓塞。"在翟云桂的助产生涯里，她一共遭遇过两次产妇生产后突发羊水栓塞的急症，她记得一位刚刚生产后的产妇突然大腿抖动两下，
立即丧失意识和呼吸，情况万分危急。所幸，及时赶来的医生准确处理，两位产妇的生命均被成功挽救。
成熟助产士成长最少需五年
今年过年，翟云桂坚守在助产士岗位上，没能与家人团聚，算起来，这是她26年工作生涯中在医院里度过的第五次大年三十和正月十五，而家里人也早
已习惯了她白天睡觉晚上工作的生活节奏。由于助产士岗位技术要求高、风险大，医院安排值班时，每个班都少不了像她一样的高年资助产士"督阵"。
医院的新生代力量也在成长着。今年26岁的耿秀晨是医院2013年招入的最新一批助产士，由于此前一直在各个科室轮转，当天才是她进入产房学习
的第五天。毕业于天津医科大学护理学专业的耿秀晨说："经过这几天的学习观察，我发现课本学习和实践有很大差距，产房里的一切对我来说都是新鲜的，希望自
己能尽快掌握技能，做个合格的助产士。"
三中心产科病房责任护士长介绍，助产士的技术水平和操作能力关系着母婴的安危，一个工作多年的助产士，她的经验不亚于一个妇产科医生，她的经验
来源于临床实践和细微的观察，熟悉产程进展的每一种变化，熟悉并能应对产程突变的各种情况，甚至熟悉产妇的每一个表情和反应，她和产妇零距离接触，是产妇
真正意义上的"守护神"。培养一名合格的助产士并不容易，现在三中心医院是采用4位高年资助产士带4个小助产士"一对一""师带徒"的方式定向培养。通常
半年内，一位小助产士可以掌握接生技术过程，但做到对孕妇的每个异常变化都能发现并正确处理，则需要几年的工作经验积累，而成熟的助产士至少需要培养5年
甚至更长的时间。