美国SMFM胎儿贫血的诊断和管理指南发布
2015-05-05
根据母胎医学会（SMFM）发布的新指南，检测胎儿贫血的主要方法是通过Doppler问诊检测大脑中动脉血流峰值速度（MCA-PSV）。
这一指南于3月27日在线发表于《美国妇产科学杂志》上，包括根据系统性文献检查给出的6个诊断和管理胎儿贫血的建议。
SMFM建议不要常规使用羊水δ波OD45来诊断胎儿贫血，建议仅对有贫血胎儿风险的患者进行MCA-PSV评估。
如果MCA-PSV结果表明有严重贫血的重大风险，在咨询患者之后应获取胎儿血样。
被确认为有严重贫血重大风险的胎儿应当转移至三级医疗中心，或有侵袭性胎儿疗法专家的中心。
随访MCA-PSV可用于确定二次和随后输血的时间，但是输血时间可以通过胎儿血细胞比容的预期下降来计算。
SMFM认为伴有胎儿贫血风险的孕妇可持续至37-38周孕期，除非在这之前发生指征，不过这是基于低质量证据的微弱建议。
医脉通编译自：New Guidelines Focus on Diagnosisand Management of Fetal Anemia. Medscape.
来源：医脉互通—临床指南
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