怀孕生孩子那些事 之 腰酸背痛
2015-07-27
怀孕以后会有各种各样的不舒服，腰酸背痛是最常见的问题，遇到这种和怀孕本身有关的情况，不要指望医生有什么好的解决方案。我的做法是：尽量去解释，经常去安慰，基本无办法。
解释
怀孕以后的腰酸背痛有很多原因，首先是激素的作用。怀孕以后，雌激素和孕激素的水平明显上升，会导致准妈妈的韧带松弛，引起关节的松动或错位；其次是妊娠期水肿，有时虽然表面上没有明显的水肿，但是会存在隐匿性的水肿，水肿也会影响局部的神经和肌肉，导致腰酸背痛。
其实，导致腰酸背痛最主要的原因还是人的身体构造，我们的祖先以前是四肢着地行走的，因此脊柱是像弓一样呈弧形弯曲的，用来均匀地承担吊在下面的内脏的重量。随着人类的进化，我们的祖先逐渐学会了直立行走和奔跑，这让整个脊柱和内脏系统转了九十度，打乱了原来合理的力学构造和安排，脊柱被迫变成了直立的柱形。接着为了支持直立和双足行走，脊柱下端又不得不向前弯曲；为了让头部保持平衡，脊柱的上半部分又要向后弯曲，最终形成了颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。这些弯曲给椎骨造成了极大的压力，大多数成年人的腰酸背痛都是由此造成的。怀孕进入中晚期以后，等于在腹部放置了一个20-30斤左右的大球，向前向下牵拉脊柱长达5-6个月，因此腰酸背痛也就很正常了。
安慰
和其他一些怀孕后经常出现的不舒服一样，腰酸背痛绝大多数是暂时性的，是"有期徒刑"，生完孩子就会好的，只有很少的人生完孩子还会继续腰酸背痛。所谓生孩子没有做好"月子"会落下腰酸背痛病根的说法是不靠谱的，多数情况下不是怀孕生孩子"导致"了腰酸背痛，而是怀孕生孩子给你原来有问题的脊柱带来挑战，让你"发现"了早已存在的问题。怀孕是对你身体的一次检测，可以帮助预测你未来可能会生什么病，我杜撰了一个词：PCT, Pregnancy Challenge Test，说的就是这种现象。
人生无常，产科很忙；和生生死死的危重病例来比较，腰酸背痛已经算是很好的了；有好有坏才是产科，有喜有悲才是产科。
办法
办法总比困难多，虽然我说过对于这种腰酸背痛基本上没有什么好的办法，但还是可以有方法可以尝试的。例如局部的放松性按摩，还有可以尝试各种的拉伸动作来放松调整受牵拉的脊柱、韧带和肌肉。在休息时，可以尝试各种体位来放松，比如所谓的"胎儿体位"，在这种体位时，我们的脊柱基本上可以恢复到最原始的"弓状"状态。其实，不管是男人和女人，不管是否是在怀孕状态，在痛苦和疲劳时，我们往往会不自觉地回归到最原始和最让我们有安全感的"胎儿体位"。
PS：本文参考了Chip Rowe文章的部份内容（Top10 Design Flaws in the Human Body，from our knees to our eyeballs, our bodies are full of hacksolutions），其中文版由"机器之心"王宇翻译，胡悦校对。
文章来源：段涛大夫
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