美行医:我的学医之路从急诊室义工开始......

2015-05-31

文东就拿着成绩单去请教指导员。指导员一看:"哇,这么好的成绩,你还想重考?你再考也不大可能超过35,写作关系不大,你的当务之急是得到医疗实践的经验,看看你是不是真正喜欢做医生。"文东想到上次阑尾炎的经历,就申请做急诊室的义工。
第四回:急诊室义工
提示:展开内容,请点击下方左侧"?"按钮
急诊室义工
4
医院里有很多义工,大约可分为两种:学生和老人。学生主要为了丰富经历、增加知识,老人则纯粹是为社会贡献余热。义工们没有薪水,又有接触病人和不接触病人两种,前者的要求要高些。
所有义工都需要到医院的义工办公室申请,要做过结核病皮试还要经过医院规章制度的培训才能上岗。
文东此时论文已基本完成,但还需要补做几个小实验,论文答辩的时间就在三个月后。可以每一两天晚上做4个小时的义工(通常6点到10点),医院提供简单晚餐,医院规定义工们一年至少得做满100小时。
进急诊室的第一天,文东看到那些穿着跟自己同样义工制服的十六七岁的学生时不由得十分窘迫,不过,别人似乎都没有注意到他的年纪,东方人总是显得年轻。
他 的不自然很快就被急诊室的喧闹和忙碌冲走。他被领班护士(Charge Nurse)分派到前台协助分诊护士(Triage Nurse),刚走过去,只见一黑人大汉歪歪斜斜地走向分诊护士,文东好心问到:"我可以帮忙吗?",哪知这大汉一下火冒三丈:"你看我是需要帮忙的人 吗?你算老几?"说完挥手便打,不料失去重心倒在地上,额头摔破了,出了一点血,他就大声喊叫还吐了一地,两个医院保安把他扶起来送到10号病床。隔着房 门,文东还能听到他的叫喊,过了好一会儿才停。
分诊护士见他发呆就说:"第一次看见吧?喝醉了到这儿撒野的太多了,要小心,千万别一个人去,有保安在。",文东点点头:"为这样的人民服务还真挺困难的。"
"下一个,科恩太太",分诊护士叫道。
文东见一体型丰满的白人老太太吃力地从椅子上站起来,便走过去扶。老太太拿个助步器,动作那个慢,走一步至少得半分钟,真让文东不习惯。老太太喘气之余,还在感谢文东的帮助,文东的信心大长,终于将老太太扶到分诊护士那里。
分 诊护士简单问了病史和体检就让文东带她到12号病床。老太太不住的感谢使文东不好意思离去,自然而然就交谈起来。科恩太太年轻时抽烟很厉害,二三十年前就 有肺气肿和气管炎,丈夫过世后就一人独居,儿女都在外州,每次发病都叫911救护车到急诊室。文东看她很可怜,却不知道该说什么。不久医生护士进来给她戴 上氧气罩,老太太立即好多了。
隔 壁房里黑大汉又开始喊胸痛,医生就决定给他做了个胸透。文东奉命去取片子并把片子挂好,Smith医生想考考文东:"你看出什么问题没有?",文东从未仔 细看过X光片,支支吾吾地不知说什么,Smith医生指着一根肋骨说:"你看这是什么?",文东还是不清楚,只见上面纹路极多,Smith医生就指着肋骨 上的一条亮纹,文东就蒙道:"是肋骨骨折了吧?","对了,你真行",医生说,文东很不好意思。
急 诊室里有各种各样的病人,有好有坏,有富有穷,虽然大部分病人对医务人员心存感激,但是小部分人确实让人生厌。但不管怎样,病人就是病人,你再不喜欢他/ 她,你还是得尽心尽力地救治。很多流浪汉脏得让人恶心,到急诊室就是为了洗个澡、吃顿饭、睡一晚,医护人员也不能拒之门外,还是要尽量满足他们。医术再高 明的医生对每个病人都得和颜悦色,绝对不能把自己的情绪表现在病人前。不管是在道义上和法律上,为人民服务的精神在这里都得到充分的表现。病人来求医是相 信医务人员的表现,他们需要帮助,处于劣势,对医务人员的言行举止格外敏感。很多时候医务人员的无心之举会造成病人的误会,轻则心里不平衡,重则投诉。医 院里一再强调:无论如何,尊重病人是医务人员的第一职责。
文东一有空就跟医生护士们闲聊,他知道,一旦行医,他们的今天就是自己的明天。护士们也不隐瞒,将其中的辛苦和欢乐一一道来。当他们知道文东年近三十,即将成为生物博士,还有志学医,对文东的态度更不同了,常常跟他讲些急诊室的技巧。
经过一百多小时的急诊室义工,文东开始佩服美国医学院招生的条件:没有做过医院的义工,你根本不会了解医生护士的艰辛和职责,当然没有资格申请医学院。
那段时间,文东还参加了几次医学兴趣俱乐部的活动:消防队员讲授心肺急救法、义诊小组为病人量心跳、血压和呼吸、指导员关于申请医学院注意事项的讲座......文东受益匪浅。
第五回:尸体解剖
尸体解剖
5
有一天文东刚刚做完义工准备回家,就接到俱乐部主席的通知,说半小时后在A医院有一次尸体解剖,主刀BW医生同意俱乐部成员观看。
文东想都没想就答应了,走到黑黢黢的停尸房门口才觉得胆怯,迟疑着不敢推门,过了几分钟,看到几个俱乐部学生走过来,才跟他们一起进去。
穿 上防护服戴上口罩后,大家一起进入解剖室。冷飕飕的房间正中放着一张解剖台,上面是盖着白布的尸体。BW医生给学生们简单介绍了病人的死亡过程,然后掀开 白布,查看外表。文东努力压制不舒服的感觉,脑子一片空白,根本听不清医生的话,只是机械地看着医生拿着刀的手......
也不知道过了多长时间,解剖结束,重新盖上白布。文东再也忍不住,跑到卫生间将一肚子的东西翻江倒海似地呕吐出来,好一阵喘息,才稍微平静下来,慢慢地走回解剖室,心里的难受减轻了许多。两三个学生还在跟医生谈论,文东就过去加入他们。
BW医生看着文东苍白的脸说:"第一次看尸检吧?你比很多学生强,居然还敢马上回来!"
文东心里苦笑:这就是年龄大的好处嘛。
文 东心里更踏实些,请教了BW医生好几个问题,觉得受益不少 – 这是自己第一次将解剖学的书本知识在实体上印证。这样的感性认识实在是太强烈了,脑海里不时浮现出白花花的一片,伴随着恶心,文东接下来的几天都不敢吃 肉。那时文东根本不可能想像到几年后自己差点就成为法医,每天做尸检。
天下还有比尸检更难受的事吗?
第六回:申请医学院
申请医学院
6
文东开始申请医学院。H大当然是首选,自己勉强符合其州内学生的要求(本州居民;本人在本州出生或受教育;父母在本州出生或受教育。五项里必须有三项才算,文东只满足两项,但招生办说可以破例),还另外申请了州外的五所医学院。
绝 大多数医学院的申请需要通过美国医学院申请中心(AMCAS),申请人只需要填一份AMCAS申请表,AMCAS再将申请材料转给各个医学院。假如某个医 学院对你有兴趣,它通常会给申请人寄出自己的申请表格(所谓secondary application),最后根据这些申请材料决定是否邀请申请人面试。
除 了MCAT成绩,个人陈述最重要,医学院需要知道你学医的动机、目的和资质。文东就讲了自己的心路历程,为什么要改行在美国学医以及对医生这项职业的认 识。文东在这篇两页纸的文章上面花了很多时间,也不知道修改过多少遍,还请了好几个英文是母语的同事/朋友/老师(包括那位医学兴趣俱乐部指导员)阅读并 修改,最后打印在AMCAS申请书上。
每 个医学院对申请人学课程的要求不尽相同,通常是要求一年的生物/物理/化学/数学。AMCAS要求申请人将国外大学成绩单拿到美国公证机构转换为美国学 分,不过这些课程不能用于AMCAS的GPA计算。AMCAS GPA只计算文东在H大的课程(包括本科和研究生),所以文东的GPA还很高,但是一年物理一年数学的要求就达不到了,文东还得特别说明自己满足这些课程 要求,更何况马上就要拿到分子生物学的博士学位,当然,他不知有几个学校能够通融。
三封推荐信分别请SS博士、PM博士(文东博士指导委员之一)和Linda(急诊室领班护士)写,得到同意后将自己的简历和个人陈述给他们参考。推荐信绝对不能勉强,一旦写信人有任何为难的表情,立刻换人。
八月底文东博士论文答辩,将近五年的心血都在这里,还好顺利通过。SS博士知道文东的打算,就介绍文东到本地一家私人公司做短期博后,九月一日开始。
十 月初,H大医学院和另外四家医学院寄来自己的申请书(Secondary Application),重点在为什么要选本学院,毕业后有何打算。文东跟医学院的学生和准学生谈过,知道H大医学院实行一种"病例分析教学法" (Problem - Based Learning, PBL),非常有效,就在申请书里写出自己的看法。
附:美国学医路线图
未完,待续......
供稿:唐文东 - 新奥尔良奥克斯纳医疗中心病理科医生
审稿:蔡贞玉 - 中国医科大学航空总医院(北京)产科主任
主审:胡灵群医生
图片来自网络

评论:0  | 查看:2418

快来抢沙发哟~
共 0 条
1
确认评论

最新公告

尊敬的产科同仁:

一年一度的助产盛会即将来临,经全国助产同仁们的共同选定,全国第七届"助产技术与管理培训班"暨2016年助产年会定于2016年10月29--31日在中国·北京盛大召开。助产姐妹们一路陪伴助产年会走来,逐步更新了服务理念和新的助产技术,重新认识了现代助产人的职责和助产服务模式,在促进助产专业回归、自然分娩,降低剖宫产率和会阴侧切率方面做出了突出的贡献,成为国内最具影响力的助产学术交流品牌会议,本次会议海量征集产前产时产后论文及科研,并邀请有意向搞科研的临床及教育单位参加中国助产数据库的建立。

征文要求如下:

一、征文内容

   (一)孕妇学校的建设与运营

孕产妇健康教育模式及管理,孕产妇的健康教育方法、体重管理、胎教、运动等。

   (二)助产技术与管理

产房管理、新产程管理、自由体位分娩、无创接生、会阴缝合、催产素使用、产后出血等急危重症的抢救、新技术新理论应用等。

   (三)产科优质护理与服务

产前检查、产前咨询教育、产后护理、疤痕子宫分娩、无痛分娩护理、导乐陪伴、剖宫产术后护理、新生儿黄疸的护理、母乳喂养等

  (四)母乳喂养、产后恢复的理论与实践

母乳喂养咨询室的建立、特殊情况下的母乳喂养、母乳喂养与药物、新生儿心理,产后盆底肌的恢复、营养膳食等

  (五)积极心理学在产科的使用:用积极的语言对话,减轻孕产妇与产科工作者之间的压力,尊重孕产妇的知情同意权、分娩计划书、助产士门诊咨询方法 、预防产后抑郁等

  (六)医院助产教育的发展与实践。

如何带教实习生和毕业生,如果分级管理临床助产士等

 (二)征文要求

   1、原创,未在任何地方(网络、杂志、报刊等)发表。

   2、投稿邮箱cnzcs8@163.com,如有多媒体内容请刻成光盘后邮寄。自留底稿,不退稿,主题请标明"助产年会论文投稿"。

 3、请附作者介绍、邮箱、手机、通讯地址、单位名称、邮政编码和联系电话。

(三)征文录取

征集时间:2016年3月1日—9月10日,大会组委会择优录取,大会组委会将及时通知作者本人录取通知。录取征文将推荐给各大学术期刊发表,陆续刊登在中国助产士网 可在《今日助产》发表。

期待您的参与,与助产同行,共筑中国梦!                                                                    

留言