该研究主要收集三个时间段： 1）应用联合早孕筛查前20月；2）应用联合早孕筛查后72月；3）无创性产前检查引入后16个月。为期9年的时间，共收集15,418例产前检查，其中9,780例联合早孕筛查，1,265例无创产前检测，608例绒毛膜绒毛取样（CVS）和3,765例羊膜穿刺。联合早孕期筛查在2009-2010年达到峰值（1,836例），引入无创性产前检测后下降了48.1%。无创性产前检查引入后，联合早孕筛查/100例超声检查也显著降低（P <0.05）。联合早孕筛查引入后，CVS在2007-2008年达到100例高峰，增幅为81.8%。引进无创产前检测后，CVS在2012-2013年期间下降了68.6%。CVS/100例超声检查体现了同样的趋势。羊膜穿刺术研究期间逐年下降（总体78.8%），引入联合早孕筛查后下降了60.3%，引入无创性产前检查后进一步下降46.7%。每月羊膜穿刺/100例超声检查在引入联合早孕筛查和无创性产前检查后也显著降低（P <0.05）。
结论： 引入联合早孕筛查后CVS显著增加而羊膜穿刺明显减少。引入无创产前监测后CVS 和羊膜穿刺均明显减少。
文献来源：Larion S, Warsof SL, Romary L, et al. Association of combined first-trimester screen and noninvasive prenatal testing on diagnostic procedures. Obstet Gynecol. 2014;123（6）：1303-10.
