产前皮质醇激素应用的产科质量控制

美国国家健康中心自1994年起建议对于孕24-32周有早产风险的孕妇产前应用完整疗程的皮质激素。这项研究回顾性分析该院2009-2011年 早产产妇（孕周<37周）的病历资料，在904例早产病例中，资料完整的344例，其中195例（56.6%）完成两次皮质激素的注射，85例 （24.7%）注射一次皮质激素，64例（18.6%）未接受任何治疗。从患者来院评估病情到用药的平均时间是2.6小时，而未接受皮质激素治疗的患者中 近40%从来医院至分娩时间>2小时。作者还发现未接受皮质激素治疗的患者中33.3%者在分娩前两周之内到过医院，她们当中有66.6%是因为出 现早产症状，而这一数字在接受皮质激素治疗者当中只有2.8%。因此，从提高皮质激素应用率的角度，作者建议一方面缩短从患者来院至用药的时间，另一方面 标准化因早产症状来院的门诊病人的随诊评估。