目的 评价复发性流产与胰岛素抵抗的相关性.
方法 检索Medline数据库、Elsevier数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Springer link数据库、EMBASE数据库中1996年6月至2012年4月有关复发性流产与胰岛素抵抗相关性的病例对照研究.对纳入的研究进行质量评价,采用RevMan 5.1软件进行荟萃分析.
结果 最终有7篇文献纳入本研究,病例组(为复发性流产患者)467例,对照组(为无不良妊娠史的妇女)413例,两组患者平均年龄、体质指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).荟萃分析结果显示,病例组空腹血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义(WMD=2.27,95% CI为-1.11 ~5.65,P>0.05);空腹胰岛素水平病例组较对照组高2.05 mU/L,两组比较,差异有统计学意义(WMD=2.05,95% CI为1.03 ~ 3.08,P<0.01);病例组胰岛素抵抗指数>4.5患者较对照组多,两组比较,差异有统计学意义(OR=3.36,95% CI为1.72~6.57,P<0.01);病例组空腹血糖水平/胰岛素水平<4.5的患者较对照组多,两组比较,差异有统计学意义(OR=3.37,95% CI为1.90 ~ 5.99,P<0.01).
结论胰岛素抵抗与复发性流产具有相关性,胰岛素抵抗可能参与复发性流产的发生.