孕期【听胎心】不能取代【数胎动】

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      关于是否数胎动的问题,各国的临床常规稍有不同。我国的临床医生根据不同教材的版本,一般建议准妈妈每天数3小时或1小时的胎动。

  加拿大的常规建议有胎儿缺氧高危因素的准妈妈在26~32周数胎动,而低危孕妇在36~37周数胎动,或感觉到胎动异常的时候数胎动。

  英国的常规提出,孕妇数胎动可能会增加孕妇的焦虑,因此只建议孕妇感知胎动,注意胎动减少的现象,但这项常规同时也指出,忙于其他事情的孕妇可能因此低估了胎动减少的现象,集中精力感知胎动或许更有意义(其实还是在数胎动)。  

  所以哆啦还是建议28周后的准妈妈每天固定一个较为方便的时间,认真地感知并数胎动。胎动的形式和频率因人而异,通常情况下,胎儿下午或晚上的胎动会稍多,胎儿有20~40分钟的睡眠-觉醒周期,在睡眠时期的胎动可能会减少甚至没有也是正常的。

  很难说胎动有绝对正常的标准(这一点居然连各国的常规都不统一)。比较简单的方法是,一个小时至少有3次以上的胎动,如果一个小时胎动达不到3次,需要数下一个小时,如果两个小时达不到6次,应及时就医进一步判断。

  由于不同胎儿的活动频率存在差异,如果累计两个小时胎动次数达不到前一天一个小时的次数,也应判断为胎动减少。

  至于怎样算一次胎动,是个有点主观的问题,准妈妈需要知道,无论如何都不可能数清所有的胎动。一项国外研究中,在孕妇数胎动的同时进行胎儿超声,发现大多数孕妇仅能感知到实际胎动的三分之一左右。

  一般认为,胎儿的类似打嗝或震颤等连续胎动可以算作一次,其他的任何胎动都应计为一次,而不是像有些说法中5分钟以内都算一次。

更重要的是,各国常规都明确指出,准妈妈需要知道,当发现胎动减少时,应当立即就诊。对于有些高危的孕妇,例如胎儿宫内发育迟缓、羊水过少等,增加每天数胎动的次数也许是必要的。

文章来源:哆啦孕妈

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