"巨大儿"对胎儿的影响及处理措施

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   对胎儿也有较大影响

  (1)巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤,有时因为时间的延长,还会发生窒息,甚至死亡;

    (2)剖宫产术后的巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。医学研究证明,剖宫产的新生儿因未经产道挤压,不易适应外界环境的骤变,不能及时排出呼吸道液体,肺部的并发症明显高于顺产分娩者。

  另据观察,巨大儿中发生心脏畸形的比例高于一般正常体重儿,并且在长大后患肥胖症的几率也较大,将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

  巨大儿分娩时的处理措施

在产前检查的时候,要根据孕妇的体重、宫高、B超、腹围等一系列的临床特征,检查胎儿、骨盆的大小,并且根据骨盆评分和危险性因素确定引导分娩或剖宫产。对于经产妇要仔细询问分娩史,结合胎儿大小和孕妇的状况选择合适的分娩方式。对于引导试产孕妇,要密切关注产程,根据具体情况进行及时、正确的处理。在巨大儿分娩的时候,要积极的做好预防产后出血的措施。引导分娩者,在胎儿娩出之后,要在产妇腹部放置沙袋,并立即进行宫体催产素注射。

文章来源:郑大一附院产科 围产保健中心

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