高龄产妇能顺产吗?想顺产必做这些功课

来源: 助产士网        浏览量:3486

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    所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。近年来高龄明星产妇也越来越多,高龄产妇怀孕不容易,采取打多卵针及人工受孕等多中方式受孕成功。怀孕之后,更是小心翼翼,奢华进补安胎。到了选择生产方式时,为了孩子健康,许多准妈都想选择顺产,但是高龄产妇能选择顺产吗?


    高龄产妇能选择顺产吗?

    一般我们是35岁以上算高龄,高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症,年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些,子宫的弹性差,有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。

    如果35岁以上需要做一个产前诊断,需要做胎儿的染色体检查,20—23周可以做一个羊水穿刺,查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史,有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能,接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些。这种情况就不建议顺产。

    高龄产妇和双胞胎产妇一样属于妊娠高危人群,通常建议剖腹产。

    但万事不绝对,很多高龄产妇也是可以顺产,只要宝宝不过大,胎位正,孕妇各项指标都无异常,就可以考虑顺产。现代人的生理年龄普遍比以前年轻,35岁以上虽是高龄产妇,但是有条件的话还是建议顺产,但是如果超过了40岁还是建议剖腹产了。医生会根据每位孕妇的具体情况来建议的。

    高龄产妇顺产三大法宝:

    怀孕了,知识是力量

    听多了别人说高龄初产妇有多危险,难免心存顾虑,可我相信,世事无绝对,只要我有足够全面的认识,就能够扬长避短。心里有底,疑问少了,自然就不会那么恐惧。比如孕期该吃什么,最好不吃什么,生活上该注意些什么,何时开始胎教,像我这样的年龄能否顺产,有什么办法可以减少分娩过程的疼痛,等等。这么一想,我就找来许多相关书籍,又咨询那些顺产的人有何经验,定期做产检,询问产科医生,自己再认真琢磨。

    我了解到,顺产的四个条件是胎位、胎儿大小、产力、骨盆宽度。前三条自己是可以把握的,第四条我基本符合。那么,我就努力保证前三条。

    产前半个月,我做了最后一次B超,以便心中有数。医生告诉我:胎头向下,胎儿不太大,应该可以顺产,但是脐带绕颈两圈,加上我的年龄,建议我做剖宫产。我又了解到,脐带绕颈也有顺产的。我打定主意,坚持顺产,除非出现难产的情况。好多过来人告诉我,产痛是可以承受得了的,坚持一下,咬咬牙就过去了。至此,我对整个产程都了如指掌,没有了原先的担心、不安、害怕,有的是从容、镇定。"知识就是力量"再一次证明是真理。

    怀孕后,我结交了两位朋友。一位是预产期比我早八天、不足30岁的朋友。我们经常交流怀孕的各种感受,见不着面就在电话里谈。有了同伴,有共同的感受和经验可以交流,既开心又不孤单。另一位年纪比我长几岁,她也是36岁时顺产了一个健康的宝宝。她的经历让我信心更足。

    怀孕了,身体健康是力量

    我一直比较喜欢运动,身体状况不错。乒乓球、游泳、太极拳、健美操等都是我平素喜爱的运动,怀孕后,要顾及肚子里的宝宝,就要慎重选择运动项目了,要参照书上的办法和医生的建议适当地活动。

    怀孕七个月后,我每天早晨坚持走至少一个小时的路,步伐是书上教的;然后做一些比较舒缓的动作,如甩甩胳膊,扭扭头,踢踢腿,压压腿,轻轻跳跃,以不引起不舒服的感觉为度。有人看见我做这些动作,都说危险,可我说宝宝没有踢我,没有抗议,那就说明宝宝没有不适。

    当然,怀孕九个月后我就不再这么运动了。除了走路之外,轻轻地摇动身体,在床上跪伏,或者竖抬腿。在距离预产期半个月时,我还打了陈氏太极拳前面几势。打完后,有一种脉络通畅、四肢舒展的感觉。要掌握的原则就是,动作轻柔舒缓,做后感觉舒畅;不勉强自己做,想做再做。就像平时锻炼身体一样,不必天天做,隔三差五做一次,效果可能更好。

    怀孕了,家人的关怀是力量

    怀孕的后期,整个身体太沉重,晚上睡觉都没法自己翻身,需要丈夫帮助一下,虽然是小小的举动,也会觉得是安慰;我们还一起猜测着宝宝的性别,一起给宝宝取名字……这些都增加了我战胜分娩恐惧的信心和力量。

    开始阵痛时,丈夫就一步不离地陪伴在我身边,躺在他的臂弯里,我的手被握在他温暖的大手里;撞击来临时,他就帮助我揉腹部,没有惧怕,似乎也没有那么疼了,就咬着牙迎接一次又一次的生命的撞击。

    11月3日零点刚过,又开始疼了,我知道,真正的阵痛来了。丈夫马上将我送到医院。经检查,产道像世界大门一样迅速打开。医生检查后说"足够宽",我听了真是开心。当医生做好预备生产的准备后,对我说:"你可以生了。"我按照早我八天分娩的朋友告诉我的用力方向和方法,只四五下就听见"噗"的一声,然后就听见嘹亮、有力的哇……哇声——呵!那是我的宝贝在大声地向世界宣告:我来了,请多关照啊!

    如今,我的宝贝十个多月了,她每天的变化都让我们无比惊喜。

    医生点评:超过35岁才第一次分娩的叫高龄初产。高龄初产成为问题的理由有若干。首先应铭记在心的是,多数高龄产妇都能顺利分娩,不必过分担心。了解分娩的一些生理知识,做好充分的准备,可增加分娩的成功率。

    以下,我们分析一下高龄初产妇可能会碰到的问题及应对措施:

    孕妇年龄越大,发生妊娠并发症的概率越高,因医学指征需要剖宫产的概率增多。因此,孕妇要特别重视产前检查,及早发现和治疗各种妊娠并发症和合并症。相对于十月怀胎,分娩是个短暂的过程。如果把分娩比作一场考试,那么只有母儿健康,才能取得阴道分娩的"准考证"。成功与否,还要取决于后续各"科目"的"成绩"。

    决定分娩的四要素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。所谓台上一刻钟,台下十日功,高龄初产妇若想顺利分娩,还需在这四门"功课"上下点功夫。

    孕妇年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。要解决由年龄带来的产道和产力的问题,孕妇体操可望助一臂之力。孕期体操的好处在于:

    ①体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。

    ②孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。在这一点上,爱祺的做法值得我们学习。要提醒的是,在选择孕妇体操之前,最好咨询一下医生,以免意外发生。

    合理营养,控制体重。最理想的怀孕体重是,在孕早期三个月以内增加2千克,孕中期3~6个月或孕末期7~9个月各增加5千克,前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大,导致分娩困难。

    增强信心。高龄初产不是剖宫产的绝对指征,多数孕妇都可以自然分娩。孕妇临产后可以选择陪伴分娩——即整个分娩过程中,家人一直陪伴在产妇身边,使分娩过程变得温馨。很多医院都开展了一对一导乐分娩——临产后,由专业的助产士全程陪护在产妇身边,对产妇进行指导、观察,可帮助产妇克服恐惧心理,使分娩顺利进行。

    要想顺产,高龄产妈妈们还得做好这些功课!

    自然分娩的好处不多说了,大家都很清楚,比如妈妈身材很快恢复,活动自如;宝宝经过产道的重重障碍,锻炼了强健的体魄,增加了肺部的挤压,为以后壮壮的体魄打下了基础。

    今天给大家分享一下一位产科医生及一位成功顺产的妈妈的经验:

    女性分娩相关有很多因素,包括孕妇本身的精神心理因素,胎儿大小及胎位,女性产道及女性的产力,这四点缺一不可,互相影响。女性的产道是骨性结构,从一出生到长大成人就已经成型了,这是无法更改的。那么作为一名孕妇,你可以掌控的有哪些,让我们来分别谈一谈吧!

    ①助顺产运动: 

    √ 蝴蝶姿势的运动,就是坐平,将双脚脚底相对,脚后跟尽可能拉近会阴部位,双手抓住脚背,呼吸,呼气时,将上身慢慢前倾45度左右,这个可以调整改善骨盆方位。 

    √ 下蹲动作,就是扶着栏杆,慢慢下蹲到最低(两腿要跨开,伸展趾骨),坚持十几秒,再慢慢起来,重复20次吧。 

    我孕后期有几天耻骨痛,练习上面两个动作也得到缓解了 

    √ 每天散步一个小时。 

    √ 孕妇瑜伽。可以帮助缓解孕期各种不适,搜索优酷"看,优美的孕妇瑜伽"。这个我是从孕4月开始做,孕8月起就做得少了。 

    √ 爬楼梯,最早也在37周后开始。我是38周开始爬,递进的,最多的时候爬了七八楼的样子。 

    √ 适当运动促顺产

    ②助顺产饮食: 

    √ 茉莉花苞茶,去超市买茉莉花苞泡水喝,注意是花苞。从37周开始喝,对于软化宫颈非常有效果,大大缩短产程。 

    √ 1:1高浓度蜂蜜水。我是开始发动去医院前喝的,据说也是软化宫颈的。不过医院的护工说这样喝容易大出血,我倒是没有,究竟能不能这样喝存在疑问。 

    ③助顺产呼吸法:拉美兹分娩减痛法

在阵痛的时候使用辣妹子呼吸法,心里配合数数,比如‘一二三四五六七八、二二三四五六七八……‘,能够有效分散注意力,而且每次阵痛基本上时间相当,数数能够有预期什么时候结束本次阵痛,有指望:) 

    ④养肝汤,从37周开始喝,对妈妈宝宝都很好。



文章来源:亲贝网

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